什麼是球黴菌症？本土首例出現，疾管署教你認識與預防
本月 9 日國內出現本土首例球黴菌症病例，為從事貨櫃作業、北部地區 50 餘歲本國籍男性，8 月初出現倦怠、咳嗽、呼吸喘等症狀，檢驗確認感染球黴菌，幸好經抗黴菌藥物治療後，症狀已明顯改善，接觸者也均無相關症狀。疾管署表示，此為疾管署實驗室首次驗出本土球黴菌，台灣雖非流行地區，但病菌可能隨塵土附著於貨櫃，呼籲相關職業人員注意個人防護。
什麼是球黴菌症？如何傳染人？
疾管署表示，該個案於疾病暴露期間無出國史，活動範圍也僅限於住家與工作地點，推測可能因個案在修補及清潔空貨櫃時，擾動並吸入貨櫃內受污染的塵土而感染。據疾管署資料，球黴菌症主要流行於美國西南部、墨西哥、中南美洲的山谷及沙漠地區中的鹼性、沙質土壤中，當發生強風或沙塵暴時，容易被人類吸入造成感染，但不會在人與人之間傳染。
感染球黴菌症後有哪些症狀？如何治療、預防？
多數感染者沒有症狀，約 4 成患者於潛伏期 1 至 4 週後出現發燒、疲倦、咳嗽、呼吸喘、頭痛、肌肉或關節痠痛、夜間盜汗、皮疹等症狀；整體之致死率低於 1%，大多數球黴菌感染的病人不需要治療，即可自行痊癒。免疫功能低下者、具糖尿病等慢性病患者、孕婦等高危險群則可能出現肺部或其他部位的嚴重感染，可依醫囑開立抗黴菌藥物治療。
考量國際間貨品運輸頻繁，且球黴菌症發生率有因氣候變遷而上升之趨勢，疾管署建議，貨櫃相關從業人員、港埠工作人員工作時佩戴口罩，公司並定期安排員工健康檢查，以利及早發現異常。另因球黴菌症在肺部表現可能是一個腫塊，故醫師發現相關症狀，可詢問職業類別或近期流行地區活動史，必要時可採集臨床檢體送驗，以利及早正確診斷。
台大醫院曾於 8 月對外表示，2022-2025 年國內已累計 13 例，皆無特殊疾病，因懷疑肺腫瘤，接受胸腔鏡手術切片或切除而確診，事後疫調發現均具美國西部、南部旅居、工作或旅遊史。疾管署表示，加上文獻病例，推估共有 20 例境外移入個案；而該例為 8 月公布球黴菌症檢驗方法後，偵測到的首例，應為第 21 例，也是本土首例。
文／周佩怡、圖／巫俊郡
延伸閱讀：