醫材商進開刀房需主管同意 定義「技術顧問」
醫學技術不斷進步,手術設備也持續升級更新,醫材廠商人員進入手術室協助已成常態,但各醫院對此均有嚴格規範。台中榮總要求需經科主任同意並登記,台北榮總則規定須由院長親自簽核批准,而醫材業者也強調,原廠專員的角色僅限於「技術顧問」,「動口不動手」是最高原則。
外科醫師進手術房開刀是主要工作,但若要帶非醫療人員進入開刀房,每家醫院都有不同的規範。有外科醫師說明,大概需要透過主治醫師向科內的主任申請,主任核可之後,當廠商要進入開刀房的時候,也需要在開刀房的護理站或者是開刀房的櫃台登記。
有外科醫師透露,並非沒見過廠商刷手進手術室的情況。在台中榮總只需要科主任同意即可,但也有醫院必須經過院長點頭才行。台北榮總院長陳威明表示,北榮對外部人員進開刀房非常嚴格,必須由院長簽核批准。然而從管理層到實際操刀的第一線醫師都知道,引進新醫材勢必得讓廠商進開刀房技術協助。
例如複雜的手術需要拆器械時,因為擔心拆錯,廠商可能會在旁邊協助,用雷射筆指揮提醒等。有醫師指出,畢竟廠商如果手部已經消毒好進開刀房,他可以做什麼或不能做什麼,在那個空間裡面有時候就會變得比較模糊,確實也滿常有廠商直接操作器材,不管是植入東西或是直接使用在病人身上。
有器材廠商透露,新設備到院後,醫師並非單次練刀就能熟悉完成,通常會有階梯式培訓以及持續性的教育。階梯式培訓包括線上課程、模擬操作,對於高風險手術,醫材公司還會安排醫師到國內外的專業訓練中心進行1至3天的實作訓練。正式獨立操作前,還會有3至5例手術是由更資深的醫師在場指導。
廠商也透露,如果是原廠醫材廠商,例如外商的臨床專員,進入手術室的職責定義為技術顧問,而非執行手術,協助範圍更有明確的嚴格限制。動口不動手,是最高的核心原則。