高雄榮總3D導航角膜內皮移植 病友重見光明
記者孫建屏/高雄報導
角膜是眼睛的透明窗戶,其中最內層的「內皮細胞」負責排水,維持清澈。然而隨著年齡增長或接受白內障等眼科手術後,內皮細胞可能受損,導致角膜積水腫脹、視線模糊,如同隔著毛玻璃看世界。高雄榮總眼科部主任陳俊良與角膜屈光科主任彭凱鈴率領團隊,結合高畫質4K 3D顯微鏡與手術中即時斷層掃描,成功施行角膜內皮移植手術(DMEK),為患者帶來清晰視界。
高雄榮總今(13)日舉行「角膜內皮細胞不可逆流失-奪走視力的隱形殺手:不易察覺的角膜內皮失養症」記者會,由院長陳金順主持,眼科醫療團隊分享治療經驗與成功案例,提醒民眾部分角膜內皮疾病初期症狀並不明顯,若出現視力逐漸模糊、晨起視力較差或反覆視覺品質下降等情形,應盡早接受專業檢查。
團隊最早期治療的10眼,患者平均年齡70.7歲,移植片全數成功貼合。一位70歲的病友蘇先生今日也出席記者會,分享重見光明的喜悅。蘇先生說,他在5、6年前因視力模糊,看公文時相當吃力,曾在診所接受過白內障手術,卻沒有好轉;後來轉到高雄榮總,在陳俊良團隊的細心檢查、追蹤,並在1年前經角膜移植,目前視力比年輕時更好,達到1.5的水準,順利完成駕照換發。
陳俊良指出,DMEK僅更換角膜最內層、比髮絲還薄的膜片,幾乎不需縫線,恢復更快、視力更清晰,排斥率也較低,但是手術過程難易度、時間,需視要更換角膜的情況而定。不過,陳俊良說,術前角膜腫得最嚴重、視力最差的病人,術後反而恢復得最好,而這群人正是最需要3D影像導航的患者。
彭凱鈴則形容,手術難度如同「在霧裡穿針」,透過3D影像導航與即時斷層掃描,醫師能精準確認薄膜位置並即時修正,大幅提升成功率,「就像替醫師裝上「透視鏡」,薄膜有沒有放正、有沒有貼牢都看得一清二楚;萬一邊緣翹起來,也能當場補救。」
高雄榮總眼科部提醒,若出現視力模糊、晨起特別嚴重、看燈光有光暈,或白內障術後視力逐漸惡化,應及早就醫檢查角膜內皮,以免延誤治療。