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結石打完又長 竟是「脖子」惹禍?醫:恐是副甲狀腺瘤警訊

健康醫療網

發布於 06月11日10:00 • 健康醫療網/記者陳靖安報導
民眾若發現自己在短時間內反覆出現腎結石,或是健檢時發現高血鈣、不明原因的骨質疏鬆或長期疲倦,建議應及早就醫。

【健康醫療網/記者陳靖安報導】看似單純的腎結石,居然得動頸部手術?一名65歲的王姓婦人,長年旅居國外,幾個月前因腎結石頻繁發作返台求診,在接受體外震波碎石術後,原以為已告別擾人的疼痛,沒想到短短3個月後,背部與腹部再度劇烈疼痛,經檢查發現腎結石居然又復發。因結石狀況反覆且密集發作,引起患者本人警覺,經轉診與深入檢查,揪出真正元凶竟是頸部的「副甲狀腺瘤」,導致原發性副甲狀腺機能亢進。

抽血揪高血鈣異常 副甲狀腺腺瘤成腎結石隱藏原因

收治病例的衛生福利部彰化醫院一般外科醫師蘇美旭指出,副甲狀腺位於甲狀腺後方,人體共有4顆,主要負責調節鈣與磷的代謝。當腺體出現病變並過量分泌激素時,會促使骨骼中的鈣質大量流失至血液中,導致高血鈣;同時,過多的鈣質經尿液排出,也會在腎臟累積形成結石,嚴重時不但影響腎功能,還會增加骨質疏鬆與骨折風險。

蘇美旭醫師表示,該名患者經抽血檢測發現,血鈣數值達12 mg/dl(正常8.4至10.6),副甲狀腺激素(PTH)高達298 pg/ml(正常小於65),明顯異常。經超音波與核醫掃描確認,頸部副甲狀腺長出約1.4公分腺瘤。最終透過手術切除病變腺體後,患者的血鈣與荷爾蒙數值恢復正常。

▲衛生福利部彰化醫院一般外科醫師蘇美旭提醒,高血鈣有可能是副甲狀腺功能亢進引起。

疲勞頻尿到反覆結石 血鈣失調恐是副甲狀腺警訊

蘇美旭醫師提到,原發性副甲狀腺機能亢進好發於50至60歲族群,女性發生率約為男性的3倍,特別是停經後的女性更屬於高風險群。病變初期可能表現出不明顯的疲勞、頻尿或肌肉痠痛,但若未能及早發現與治療,不僅持續面臨反覆結石的困擾,更可能因血鈣失調影響全身健康。

蘇美旭醫師提醒,民眾若發現自己在短時間內反覆出現腎結石,或是健檢時發現高血鈣、不明原因的骨質疏鬆或長期疲倦,建議應及早就醫,釐清是否為副甲狀腺功能異常所致。針對此類內分泌系統引起的併發症,透過正確的診斷與醫療評估,即可釐清病因並進行對應治療。

【延伸閱讀】

腎結石復發率近五成!營養師親教飲食策略 預防從口開始

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