減少發炎反應 超音波神經阻斷合併止痛 減副作用

記者葉進耀∕台南報導

麻醉不只在手術中很重要，術後的疼痛控制也是麻醉領域重要的一環。台南市立安南醫院麻醉科醫師胡紀豪說，超音波神經阻斷術合併其他止痛方式，除了較安全之外，也可減輕因單一給藥造成的藥物副作用，並且減少身體發炎反應，能幫助病人快速下床復健，身體早日康復。

胡紀豪指出，過去傳統方式多半以靜脈注射嗎啡類藥物，合併使用消炎止痛藥；然而，因為是全身性給藥，對部分患者難免有較強的藥物副作用，包含頭暈、惡心、嘔吐等。臨床上仍會遇到易暈體質的患者，因手術後可選擇的止痛藥有限，往往使患者陷入兩難，不知該選擇造成副作用「痛」還是「暈」，會比較好。

他說，近年麻醉醫學會致力推動多元術後止痛術，其中神經阻斷術可達到更精準、更完善的術後止痛，方法是將局部麻醉藥注射到掌管手術部位的感覺神經周圍，使其感覺麻木，除了達到術後止痛之目的，也可減少因疼痛引發的內分泌、發炎反應，甚至減少全身麻醉用藥劑量，達到更舒適的甦醒與快速回復。

另外，透過使用超音波，可以正確地辨別周圍組織與針尖位置，使藥效更確實，並減少可能產生的併發症。注射完產生暫時性麻木感與肢體無力屬正常現象，僅須避免傷口重壓或使用患側支撐等活動。

胡紀豪強調，任何的醫療處置都有相關風險性，但超音波神經阻斷術導致嚴重併發症的風險非常小，僅注射處有局部感染或血腫的可能，且少數患者在藥效過後仍有麻木感，通常數日或數週後便會自行恢復；他補充，實際發生永久性神經傷害的率極低，約5千至3萬分之一。