M 痘 Ib 本土個案 +2 例！疾管署提醒預防方法
疾管署今 (26) 日公布，8 月新增確認 2 例感染型別為 M 痘 Clade Ib(下稱 Ib 型) 本土病例，發病前均未接種 M 痘疫苗。
案例均為 30 多歲男性，第 1 例於 7 月下旬因出現發燒、於腹部及鼠蹊部出現紅疹及膿疱而就醫，醫師評估疑似Ｍ痘而通報後確診；第 2 例於 8 月初因軀幹及腿出現紅疹，後續有發燒及肌肉痠痛等症狀，因身體多處陸續出現紅疹，經醫師評估疑似Ｍ痘採檢並通報後確診。
該 2 例經疾管署基因分型鑑定後確認感染型別均為 Ib 型，為國內首 2 例感染 M 痘 Ib 型本土病例。
疾管署指出，根據國際疫情顯示，Ib 型及 II 型均有出現發燒、淋巴結腫大及皮疹水泡等症狀，但 Ib 型之全身性皮疹分布較廣；另，Ib 型較 II 型更易於家戶內傳播，免疫力不足者 (如：幼童、孕婦或具有慢性疾病者等) 更容易有重症反應。
整體而言，Ib 型與 II 型症狀相似，致死率也相近，其嚴重程度與確診者免疫力有關，目前 M 痘疫苗亦可有效預防 Ib 型感染，且 M 痘抗病毒藥物 (Tecovirimat) 也同樣適用於 Ib 型重症患者。
疾管署表示，國內今年截至 8 月 23 日共新增 28 例 M 痘確定病例，皆為青壯年男性，年齡介於 20〜50 歲，自 2022 年 6 月列入第二類法定傳染病迄今，累計確診 544 例病例。
經疫調發現，M 痘確診者多曾有不安全性行為，且近 9 成未接種過 M 痘疫苗。國內自今年 5 月出現首例境外移入 Ib 型感染個案迄今，共累計 9 例感染 Ib 型病例。
疾管署說明，全球 M 痘疫情持續，自 2022 年起，全球已累計逾 18.8 萬例 M 痘確定病例及 521 例死亡，主要分布於美、非兩洲。
近年全球 M 痘 Ib 型病毒跨國傳播威脅增加，自 2024 年 1 月以來，全球已有 66 個國家或地區曾通報檢出 Ib 型確定病例。⾺達加斯加⾃2025 年 12⽉起迄今爆發全球最⼤規模 Ib 型疫情。
疾管署表示，由於 Ib 型病毒持續跨境擴散，評估具有風險性行為族群，特別是無固定性伴侶者風險為中，一般民眾傳播風險則為低。
疾管署統計，截至今年 7 月底已有 110,971 人至少接種 1 劑 M 痘疫苗，其中 79,216 人完成 2 劑疫苗接種，顯示仍有 31,755 人 (占 29%) 待接種第 2 劑疫苗。
疾管署提醒，M 痘的潛伏期可長達 21 天，部分個案在症狀出現前 1 至 4 天即可傳播 M 痘予他人，接種 M 痘疫苗為目前最有效的預防方式，能同時預防第 I 及第 II 分支病毒株之感染。
全國共 318 家合作醫療院所可提供公費 M 痘疫苗接種服務，符合接種條件民眾，儘速完成 2 劑公費 M 痘疫苗接種。包括：
- 近 1 年有風險性行為者，例如：多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等。
- 過去曾罹患性病。
- 性接觸對象有前述任一情形者等。
疾管署表示，完成接種 2 劑疫苗後，對於 M 痘病毒具 9 成保護力，若僅接種 1 劑疫苗，對疾病的保護力僅約 4 成至 8 成；且接種疫苗後，即使感染到 M 痘病毒，症狀也較未接種疫苗者更為輕微。
疾管署呼籲，民眾前往流行地區或國內風險場域，應落實自我防護，並避免可能與不特定人士親密接觸之社交活動場域，同時請留意自己或他人症狀，減少暴露的風險。
如出現皮膚病灶，例如：皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等，以及發燒、畏寒 / 寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大 (如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處) 等疑似症狀，應佩戴口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史、風險場域暴露史或相關接觸史。
文 / 黃慧玫、圖片 /AI 生成
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