寶寶口腔白色斑點　竟是感染黴菌

還在哺育中的寶寶，嘴巴裡常有一小塊看起來像奶垢的白色斑塊，兒科醫師提醒，幼兒是感染念珠菌的高危險群，如果孩子變得容易哭鬧、不愛喝奶、身體不適，口腔內又有白色斑塊，可能得了鵝口瘡，務必儘速就醫。

台北市立聯合醫院仁愛院區小兒科主治醫師柯婷蓉表示，鵝口瘡常見於嬰兒及免疫缺陷患者，致病菌為白色念珠菌，這是台灣常見的黴菌，如果口腔感染，容易聚集在兩頰內側的口腔黏膜、舌頭及上顎，外觀看起來像是白色斑塊。入春氣溫逐漸增高，加上多雨，適合黴菌生長，鵝口瘡幼兒患者明顯增加，嘴巴內側黏膜跟舌頭上有異常的白色斑塊，導致孩子容易哭鬧，吸奶量也變少。

柯婷蓉表示，從外觀看來，鵝口瘡與一般奶垢均為白色斑塊，確實難以分辨，這時家長必須動動手，以棉棒或濕潤的紗布輕輕擦拭，如果是奶垢，一擦就掉；要是鵝口瘡，斑塊會繼續附著於黏膜，用力擦拭則會發紅，甚至有出血點。治療方面，只要將抗黴菌藥物塗抹於患部，持續治療就可恢復正常。

值得注意的是，幼兒口腔裡的念珠菌也可能附著在媽媽的乳頭，柯婷蓉提醒，哺育媽媽如果乳頭局部輕微紅腫、刺痛，或是親餵時異常疼痛，就應提高警覺，若寶寶罹患了鵝口瘡，媽媽的乳頭也要一起治療，持續使用1至2周抗黴菌藥物；至於嬰兒口腔會接觸到的物品，如奶嘴、奶瓶、固齒器或玩具等，也都要徹底消毒。

由於鵝口瘡容易復發，柯婷蓉建議爸媽們，每天餵完寶寶時，順道觀察寶寶的口腔狀況，如果發現白色斑塊，先自行擦拭看看，若有異狀，應請教兒科醫師。