奇美醫院多元抗生素治療 治療成功率破9成

記者王勇智／臺南報導

過去感染發炎非住院不可，尤其抗生素療程一旦開始，必須完整施打才能避免療效不足與抗藥性產生；奇美醫院啟動「門診靜脈抗生素治療」，打破「打抗生素點滴就一定要住院」的舊觀念。奇美醫院急診醫學部主治醫師李國彰表示，針對肺炎、泌尿道感染或蜂窩性組織炎病人，經醫師評估病況穩定後，每日只需回院施打1至2次點滴，即可返家休息。自正式啟動以來，已累積400名病人受惠，治療成功率及民眾滿意度雙雙突破90%；不僅住院天數降低35%、再住院率降低25%、資源優化效率提升18%、生活自主時間提升40%。

李國彰指出，感染症(infection)佔大多數急診就診原因、也佔多數住院比例。自20世紀初抗生素問世至今發展快速，讓感染症的併發症與死亡率快速下降。過去抗生素施注的條件都局限在住院，但隨著抗生素藥物進步與醫療設備發展，讓病人的治療場域不只有病房，更有在家、社區（目前臺灣尚未）或門診，並且成功率能達90%以上。

李國彰說明，自2024年8月整合醫療政策上路，奇美醫院也在2025年2月啟動門診靜脈抗生素治療(OPAT)。至今已有400位病人受惠，而收案後全期成功率更高達90%以上。目前常態執行門診靜脈抗生素治療(OPAT)有3種模式，包含門診直接啟動、急診轉介與住院病人早期出院。病人經過轉介後、拿著藥單，每日1至2次到藥局領藥至注射區（平日與假日不同），由護理師施打結束後返家，由於選擇的藥物不同、停留0.5至1小時的時間，全程無需額外費用，還有貼心停車的安排。開案至今，受惠民眾的滿意度達90%以上。

奇美醫院提供感染與敗血症照護，透過住院、門診點滴及在宅醫療，結合跨團隊合作照護，讓病人能獲得最適性的治療安排。李國彰也提醒，若出現發燒、咳痰呼吸喘、頻尿尿痛或皮膚紅腫、肢體疼痛等症狀，應及早就醫檢查。若經醫師評估需住院給抗生素治療，也可以與主治醫師討論是否適合轉介門診靜脈抗生素治療(OPAT)，讓返家也能完成治療。