翁洗腎竟頭暈、嘔吐又傷腦！腎臟科醫師親授「5招」預防洗腎低血壓

89歲蕭姓老翁，因糖尿病腎病變洗腎已1年，近半年洗腎時常出現低血壓、抽筋、頭暈、嘔吐等症狀。醫師提醒，許多洗腎病患正遭受透析低血壓的危害，不僅會造成立即的身體不適，如頭暈、噁心、甚至失去意識，長期更可能對心臟、腦部和其他重要器官造成持續性的損害，統計洗腎時發生低血壓患者，總死亡率更上升3至5成。

郭綜合醫院腎臟內科主治醫師吳政哲表示，截至2020年，台灣有將近9萬名洗腎患者，然而其中有許多病患，正遭受透析低血壓的危害。目前郭綜合醫院與成大醫院合作開發智慧透析平台，透過AI快速風險預測與警示，能快速調整洗腎機參數，洗腎發生低血壓明顯減少，也能減少患者在洗腎過程中的不適。

洗腎低血壓　恐提高死亡率3至5成

吳政哲說明，台灣洗腎人數居高不下，其中許多病患遭受洗腎時低血壓的危害，據統計，洗腎低血壓的盛行率在不同國家或醫療院所皆有不同，約介於10%到50%之間。洗腎低血壓對患者的影響包括：

• 脫水量不足
• 洗腎洗不乾淨
• 中斷治療
• 大腦、心臟、腸道缺血
• 洗腎廔管阻塞
• 死亡

他指出，洗腎低血壓不僅對患者帶成立即的身體不適，如頭暈、噁心甚至失去意識；長期來看，它還可能對心臟、腦部和其他重要器官造成持續性危害，甚至增加患者總死亡率高達3至5成。

洗腎病患做到5點預防低血壓

洗腎病患該如何配合治療，才能預防洗腎低血壓？吳政哲建議，可做以下5件事預防：

• 兩次洗腎之間體重增加應少於乾體重的5%
• 洗腎時間不可太短，每週洗3次、1次4小時
• 避免洗腎前使用降血壓藥
• 避免洗腎中進食
• 若有發燒、胸痛、血便或任何不適需儘早告知醫護人員

郭綜合醫院與成大醫院合作開發智慧透析平台，利用AI演算法分析每位患者病歷中的數據，結合當下的各項指標，可成功預測未來低血壓風險，進而提前警示，並加快醫師閱覽病歷所需時間。

吳政哲解釋，由於每位患者的共病症及身體狀況皆不相同，所需要的透析處方也都不同，智慧透析系統能夠根據病患的體質和病情進行個人化的風險評估，讓醫護人員能夠及時調整治療計劃並採取適當的預防措施，期望能達到個人化的精準醫療。

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