12/23起廢除「健保停復保」制度！ 長期旅居海外一律繼續繳納保費，沒有例外

爭議多時的健保「停復保」規定即將被取消，衛福部研擬從12月23日起長期出國者不再能停復保，出國時間一律繼續繳納保費，而12月22日為停復保申請最後一日。健保署長石崇良說，健保停復保制度將全面取消，每年約可挹注23.6億元健保收入。

健保停復保爭議多！ 旅外國人回台就醫引發批評

現行《健保法》規定，民眾只要在台灣設有戶籍，就需繳交健保費，而現行「停復保」規定被認為在施行細則授權不足。出國6個月以上的民眾，目前可辦理停保，一旦入境時自動復保，要再度停保，必須在繳納3個月保費後。如果出國超過2年沒有入境紀錄，就會退保。根據統計，近5年停保人數約13.5萬人，目前有效停保人數21.3萬人。

以往部分旅居海外的國人在回台之後辦理復保，期間就醫，使用健保資源，引發許多批評。事實上，健保署統計顯示，短期內復保再停保者，醫療利用僅6、7成，健保並未賠錢。

全面廢止「停復保」 2大族群特殊提供長期處方箋

不過，石崇良指出，為避免爭議，還是全面取消「停復保」。原先停保最多2年，今年12月23日後，不再有停保制度，不過，現行停保21.3萬人不受到影響，將等到入境自動起算需繳納多少保費。

原本考慮保留遠洋漁業、因公出國者等2大族群仍可申請「停復保」，石崇良表示，健保有海外就醫的核退機制，並且也有提供遠洋漁業等慢性病處方箋可拿180天等措施，因此，沒有例外，全面廢止「停復保」。

憲法法庭：健保停復保制度，違反法律保留原則

之所以廢止「停復保」制度，源於長期旅居國外的李姓女子，每年於農曆春節返台，但該女子未依規定於出境時辦理相關停復保，返台時遭健保署要求補繳復保至停保期間的保險費，她不服提起審議、訴願，遭駁回後，又提起行政訴訟，仍遭台北地方法院、台北高等行政法院駁回確定，繼續向大法官聲請釋憲。

憲法法庭2022年底做出判決認為，全民健保以施行細則規範出國「停復保」制度，其規範內容並未牴觸《憲法》，但涉及被保險人權利義務的重大事項，卻沒有法律明確授權，違反法律保留原則，2年後失效，也就是在今年12月23日失效。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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