後頸皮膚黑又粗 醫師：可能是內分泌失調
現代人壓力大，常常生活作息不正常容易導致內分泌疾病，醫師指出，臨床上有一種黑色棘皮症是因為胰島素分泌太多，導致皮膚角質出現增生，常常出現在脖子後方，如果不趕緊處理很可能演變成糖尿病。
照片上的病患，脖子後面黑黑髒髒，這並不是脖子洗不乾淨，鴻馨診所吳佳鴻院長解釋，這是一種內分泌疾病。胰島素是體內分泌的賀爾蒙，用來控制血糖，當胰島素分泌太多時，就會開始刺激皮膚角質細胞跟纖維母細胞它會增生，增生過度時就會看起來比較粗，曾有臨床病例，一位10幾歲的中學生，身體檢查時，醫師意外發現脖子後方粗粗的，就像絨毛狀顏色比較深，這是黑色棘皮症。
現在的民眾飲食太過於精緻，也吃的太甜，所以食物吃進體內之後常常讓血糖上升得太快，長期下來導致體內胰島素分泌過多，慢慢地胰島素作用就會變差，形成胰島素阻抗性。吳佳鴻院長說，胰島素一旦出現阻抗性，除了在表面皮膚出現黑色棘皮症之外，有胰島素阻抗性的人，體重不容易下降，通常都是肥胖體型，胰島素阻抗性久了之後，胰島素作用就會不敏感，甚至它的作用越來越弱，最後血糖就會開始往上爬，進而成為糖尿病；院長強調，一但確診罹患黑色棘皮症，最重要的就是透過控制飲食改變生活形態，尤其要盡量避開甜食，才能改善皮膚狀況，其實現代人壓力大，生活作息部正常，衍生出的內分泌疾病種類很多。
台北長庚內分泌暨新陳代謝科主治醫師劉鳳炫說，最常見的就是甲狀腺機能亢進，病患的體重會突然之間減輕、心跳變快、出現怕熱、流汗，甚至排便頻繁，甲狀腺功能不足的話，病人反而會變成行動比較緩慢，精神比較差反而就是愈來越胖，所以這種一個胖跟瘦的行為，有時候要聯想到是不是甲狀腺失調所導致的，內分泌系統就是一種身體內部的平衡機制，如果長期處在高壓環境或不正常的生活作息，內分泌容易導致失調，就會反映在身體外在。
而台灣另一項常見的問題就是長期使用類固醇，導致腎上腺不足，腎上腺不足會引起腎上腺的分泌，造成病人肥胖，而腦下垂體比較常見大部分是月經失調，甚至有一些不孕的狀況出現，如果出現這種情況，有機率是腦下垂體長出泌乳素瘤必須到醫院進行電腦斷層、核磁共振的檢查。
另外，從中醫的角度，還可以從人體流汗的味道來判斷健康狀況，台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗說，在中醫的診斷裡面有一種「聞診」，就是聞身體的體味聞到是有酸性的味道，可能是肝出現問題，如果是聞到所謂「臭老鼠」的味道，可能就是癌症，如果聞到尿騷味則可能是腎臟有問題，如果聞到有臭蘋果的味道，可能是糖尿病。
中醫師解釋，血糖過高時，身體中的脂肪分解就會產生酮體，發出一種爛蘋果味道，所以汗水帶有這種味道，就要小心是不是有糖尿病，另外肝如果出問題，會導致體內的氨無法完全代謝，產生酸味，腎如果出問題也會造成尿素排不掉，產生尿騷味，至於如果汗水出現類似死老鼠的屍臭味，表示內部器官組織出現腐壞，有癌症的可能。
陳潮宗理事長建議，想要去除體味，首先要維持清淡的飲食，遠離大魚大肉、辛香料，另外，多吃葡萄、喝白蘿蔔水或者檸檬水都能有效改善，不過醫師強調，這些外在徵狀都只是一種提醒，是不是真的罹患疾病，還是要看醫師進行診斷。