肌張力不全 深腦刺激助挺直

記者傅希堯∕台北報導

台大醫院4日宣布，已完成400例高精度深腦刺激治療，其中1名嚴重肌張力不全而軀幹肢體扭曲的男孩，在12歲時進行手術植入雙側蒼白球內側核深腦刺激器，其扭曲的肢體已能伸直，目前男童已上了大學，並可自立在大學校園中生活。

台大醫院神經部醫師戴春暉指出，深腦刺激治療是將一具每秒鐘放電130次的脈衝電擊器，植入腦內約10公分深的腦核區，透過電流刺激使腦部正常運作，臨床上重度巴金森氏症患者，植入後可自由行走並不再使用鼻胃管，恢復正常人的生活，肢體扭曲的嚴重肌張力不全患者，也可拉開將軀幹打直，迎向新的生活。

江小弟的嚴重肌張力不全症在12歲時發病，由於無法控制身體肌肉，造成肢幹扭曲如麻花。江父表示，兒子發病前和普通孩子沒什麼不同，活潑、充滿笑容，但漸漸地他開始擰不開瓶蓋，手部還會不自覺彎曲，國小6年級時病情突然發作，整個身體變得彎曲，無法直立，看遍各大醫院後才在台大醫院確定肌張力不全症。

江父指出，進入國中階段的兒子，青春期有太多痛苦回憶，因行走姿勢怪異被同學取笑，原本能寫字、騎車的江小弟，變得連走路都變得非常艱難，人生陷入絕望，對未來充滿恐懼。得知深腦刺激治療有機會逆轉局面，全家都猶豫過，畢竟是開腦手術，需要將儀器植入大腦深層。

江父表示，經多方考慮決定在108年1月自費進行高精度深腦刺激治療，治療後江小弟也漸漸好轉，現在已經就讀大學，且能夠獨自在外住宿舍，和同齡人正常相處。江小弟植入的深腦刺激器，一端植入於腦內，電池則置於前胸上方，每2天充一次電，江小弟就能維持正常生活。

台灣地區約有1萬名原發性的肌張力不全症患者，台大醫院神經部主治醫師吳瑞美指出，肌張力不全是一種神經系統疾病，可能是基因異常引起的原發性疾病，也可能是長期服用精神科藥物導致的遲發性肌張力不全。主要表現是一群肌肉出現不正常的持續性收縮，導致肢體姿勢異常或動作扭曲，其中最常見的是斜頸症。

戴春暉表示，健保於104年同意深腦刺激治療應用於巴金森氏症，去同擴大將肌張立不全等腦部病變患者納入，估計每年將有50名重度患者受惠，而顫抖症及癲癇症等大腦疾病健保則尚未給付。

台大醫院指出，深腦刺激術是一個高度仰賴團隊合作的治療，台大醫院則由「巴金森暨動作障礙中心」主導，在神經部、外科部、影像醫學部、麻醉部、護理部和社工室等各單位合作下，目前已完成超過400例的個案。