「口咽癌」男性患者增 醫示警:不菸不酒也會中
記者趙于婷/台北報導
過去提到頭頸癌(包括口腔癌、口咽癌、下咽癌),多數人會聯想到「菸、檳榔、酒精」等危險因子,但近年臨床發現,不少生活習慣良好的青壯年男性仍確診頭頸癌。醫師提醒,背後重要原因之一就是「人類乳突病毒(HPV)持續感染」。研究顯示,男性一生感染HPV機率高,且因生理因素較難自行清除病毒。
根據衛福部最新癌症登記資料,口腔癌(含口咽及下咽癌)長年位居國內男性常見癌症前段班,更穩居男性10大癌症發生率前4名。醫師指出,近年台灣男性口咽癌發生率已超越女性子宮頸癌,而目前台灣口咽癌患者中,約有3成與HPV感染相關,比例仍持續增加。
耳鼻喉科醫師陳泓龍表示,過去女性透過子宮頸抹片篩檢及HPV疫苗接種,子宮頸癌發生率逐步下降,相較之下,男性目前缺乏針對HPV相關癌症的常規篩檢機制,許多感染往往直到癌症發生才被發現,成為HPV防治中的高風險族群。
根據世界衛生組織(WHO)及國際研究資料,15歲以上男性中,每3人就有1人曾感染至少一種HPV病毒,每5人就有1人面臨高致癌型HPV感染風險。陳泓龍說明,HPV主要透過性接觸、黏膜或皮膚接觸傳播,即使使用保險套,也無法完全阻隔生殖器周圍皮膚與黏膜接觸,因此仍可能感染。
陳泓龍進一步提到,HPV感染後,女性通常較容易透過免疫系統清除病毒,但男性因生理結構因素,自然感染後產生抗體能力較弱,病毒若長期存在於喉嚨、口咽黏膜,經過10年以上潛伏期,可能逐漸發展為口咽癌。
此外,HPV相關頭頸癌早期症狀並不明顯,部分患者可能僅出現喉嚨異物感、吞嚥不適、聲音沙啞、頸部腫塊等症狀,容易被忽略,若症狀持續超過數週,應盡早就醫檢查。
陳泓龍呼籲,HPV感染不只是女性議題,男性同樣需要重視,除了維持健康生活習慣外,接種九價HPV疫苗也是目前預防HPV相關癌症的重要方式之一,建議民眾依自身年齡與健康狀況,諮詢醫師評估,及早建立防癌保護力。