打瘦瘦針掉肌肉？醫師：沒吃蛋白質才會垮
復健科醫師王思恒於臉書「一分鐘健身教室」引述2026年《國際肥胖期刊》指出，打瘦瘦針初期減掉9成是脂肪，肌肉流失主因是缺乏蛋白質與阻力訓練。
針對民眾常詢問減肥針是否會導致肌肉流失，王思恒表示任何方式的減重都會掉肌肉，這是人體的自然機制。過去研究顯示，單靠飲食控制節食減重，平均每減去10公斤，大約會有3公斤是肌肉與水分，因此關鍵在於打瘦瘦針流失肌肉的速度，是否比一般飲食控制更嚴重。
王思恒引述2026年發表在《國際肥胖期刊》的一篇統合分析，該研究彙整24篇研究、超過1000位使用類升糖素胜肽-1（GLP-1）瘦瘦針的受試者資料。數據顯示，使用針劑的前3個月是保肌黃金期，受試者體重平均減少約9%，其中脂肪大幅下降17%，內臟脂肪也顯著縮水，但瘦體組織僅減少2%，證明初期減掉的絕大多數是肥肉。
若以實際公斤數換算，該研究中一組使用司美格魯肽（Semaglutide）的受試者，脂肪減少約8公斤，而瘦體組織流失不到2公斤。將肌肉量除以整體身材計算，肌肉佔比並無顯著變化，且受試者的握力表現完全維持穩定，顯示肌力並未因打瘦瘦針而變差。
探究瘦瘦針能保護肌肉的原因，王思恒說明，研究者推測GLP-1這類藥物不僅能壓制食慾，還可改善肌肉的血流與葡萄糖利用率，進而限制肌肉分解。相較於單純將熱量大幅削減的節食法，身體在藥物作用下，似乎比較捨不得消耗肌肉。
儘管瘦瘦針在初期能保護肌肉，王思恒仍提醒三項注意事項。首先，若將使用時間拉長至12個月，保留肌肉的優勢將會縮水。其次，高齡與肌少症族群因本身肌肉量較少，禁不起進一步流失，使用上需特別小心。最後，針劑會抑制食慾，許多人連蛋白質也吃不下，將加速肌肉流失。
王思恒總結，打瘦瘦針確實會掉肌肉，但整體表現比單純挨餓更能保護肌肉。決定減重後體態是結實或鬆垮的關鍵並非那一針，而是打針期間是否攝取充足蛋白質，並搭配阻力訓練。瘦瘦針負責帶走脂肪，保留肌肉仍需依靠自身的努力。