胃鏡檢查正常！上班就脹氣、放假就沒事恐是腦腸軸在作怪
許多人有腹脹困擾，即使做完胃鏡、報告正常，症狀依然持續。營養功能醫學專家劉博仁指出，胃鏡主要檢查結構性異常，腸胃功能問題未必能從中發現，腹脹成因複雜，涵蓋飲食、腸道菌、腸胃蠕動與壓力等多個面向，需逐一釐清。
劉博仁說明，部分患者屬於功能性消化不良，胃排空、胃的舒張與腸胃神經調控出現問題，導致吃一點就飽、飯後脹氣明顯。他表示，這類情況在門診相當常見，胃鏡正常並不代表腸胃功能完全沒有問題。
飲食內容也是腹脹的重要因素。劉博仁指出，豆類、洋蔥、大蒜、花椰菜、牛奶及部分水果，雖屬健康食物，但其中某些醣類在小腸吸收不完全，進入大腸後被腸道細菌大量發酵，進而產生氣體。他強調，「健康的食物，不代表每一個人的腸胃都適合大量攝取。」
劉博仁進一步說明，腸躁症患者對FODMAP類食物特別敏感，乳糖不耐者喝下含乳飲品後容易脹氣，吃飯速度過快或邊吃邊說話也會不自覺吞入大量空氣。此外，壓力同樣是不可忽視的原因，腦腸軸的運作使得工作壓力大、焦慮或睡眠不足時，腸胃蠕動與對氣體的敏感度都可能隨之改變。
針對改善方式，劉博仁建議患者先觀察自身狀況，包括放慢進食速度、細嚼慢嚥、減少碳酸飲料攝取、留意喝牛奶後是否脹氣、避免一次大量食用豆類與十字花科蔬菜，以及飯後步行10至20分鐘，多數人的症狀可逐漸改善。
劉博仁也提醒，若腹脹持續加重，並合併體重莫名下降、貧血、黑便或血便、持續嘔吐、吞嚥困難、明顯腹痛或排便習慣突然改變，應進一步就醫檢查。他特別指出，女性若出現持續性新發腹脹、快速飽足感及骨盆或腹部疼痛，不應單純以胃藥處理，應適時接受婦科評估，排除卵巢等相關問題。