壯年男化療後體力下降難工作 癌因性疲憊成抗癌負擔！

【NOW健康 陳郁茹／台北報導】50歲的阿強（化名）是名單親爸爸，本身在工地上班，體格相當健勇！他確診大腸癌3期後立即動手術，並接受12次的化療，未料化療期間體力瞬間下滑，幾乎無法負荷工作。身揹經濟壓力的阿強一度想放棄，但在醫師診斷後發現是重度癌因性疲憊症引起，因此透過癌疲憊的治療助其恢復體力，讓他順利完成療程。

罹癌會累很正常？ 癌疲憊影響超乎想像

台灣每4分19秒有1人罹癌！據統計，超過90%癌友曾因「疲憊」而影響生活品質或生理活動。患者罹癌又得接受相關治療，往往會產生巨大生理和心理衝擊，其中又以「癌因性疲憊症」是最常經歷且歷時最久的不適症狀。台灣癌症安寧緩和醫學會理事長蕭惠樺表示，癌疲憊在臨床上常受到忽略，主因包括病人鮮少主動向醫護反映，認為生病時「累」是正常的，但事實並非如此。

癌疲憊並不是只影響生活品質，義大癌治療醫院血液腫瘤科主任謝孟哲說明，癌疲憊已被WHO正式列為疾病，無法單純透過休息來改善，如未妥善治療，病人會因體力嚴重下滑，對治療產生恐懼或無法耐受，降低繼續接受療程的意願。他也提到，患者就算意志力堅強，也容易因體力問題而被迫暫停或延後治療，一旦療程沒有按照進度，抗癌療效和存活率就會受到影響。

謝孟哲指出，有些癌友確實和個案中的阿強一樣，癌疲憊惡化的又急又快，短短幾周就判若兩人，所幸阿強最終接受癌疲憊藥物治療，症狀獲得大幅改善，順利完成化療，癌症獲得治癒，同時也有體力重返職場工作，為自己和孩子繼續打拼。

臨床治療指引更新 改善癌疲憊有方法

為提升外界了解與重視癌因性疲憊症，台灣癌症安寧緩和醫學會攜手台灣腫瘤護理學會，編撰發行《癌因性疲憊症臨床治療指引》，近期推出更新後的第2版。蕭惠樺坦言，《癌因性疲憊症臨床治療指引》歷經7年後再版，加入更多臨床實證與治療介入方法。

▲癌友在治療過程中如出現癌因性疲憊症，一定要及時求助醫師，盡快緩解不適，以免影響療程。（圖／台灣癌症安寧緩和醫學會提供）

臨床上面對癌因性疲憊症，醫護人員需視病人的疲憊程度，施以藥物或非藥物的介入治療，蕭惠樺舉例，未達4分的輕度疲憊，可透過運動、睡眠衛生、營養等等非藥物處置，一旦癌疲憊進展到4分以上的中重度疲憊，便建議除了非藥物處置外，須加上包括類固醇、精神刺激藥物、中草藥，及獲TFDA藥證的黃耆多醣注射劑等等藥物處置。

蕭惠樺呼籲，現在癌疲憊的評估工具、治療指引與方法逐漸完備，醫護人員在看診時應更加重視與詢問病人癌疲憊的狀況，病人與其家屬也要主動反應癌疲憊的程度。她也建議，早期患者可透過《癌因性疲憊症臨床治療指引》，在罹癌的一開始，以預防性的目的採取非藥物的介入，有助於共同對抗疾病，重拾健康人生。

# 首圖來源／Freepik

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