工程師頭痛難專注　竟是肥胖害睡眠呼吸中止症

【李芷妤／台北報導】睡眠呼吸中止症年輕化，35歲以下病患明顯增加！新竹馬偕醫院觀察，更發現7成患者是竹科工程師，醫師提醒，若發生「打呼、肥胖、睡不飽」三個症狀時，一定要警覺，因為睡眠期間缺氧是造成器官損害的兇手。

一名工程師Alan(化名) 因為無法專注、頭痛情況就醫，檢測發現睡眠期間血氧濃度低到只有78% (正常值為≧95%) ，並且睡眠期間有數十分鐘是呼吸阻塞合併血氧降低的狀態，器官必然負荷不了無法正常運作，白天精神狀態不佳便是身體狀況的示警。

台灣睡眠醫學學會統計，全台約有80至100萬人罹患睡眠呼吸中止症，新竹馬偕耳鼻喉頭頸外科主治醫師李翊豪說，近期診間觀察，睡眠呼吸中止症病患平均年齡明顯下降，過往就診年齡平均40歲以上，但近年小於35歲的病患人數明顯增加，且新竹馬偕門診患者中，有7成是竹科工程師。

李翊豪觀察，來就診的包含電腦工程師、軟體工程師、晶片研發工程師、產線工程師及作業員等，評估都是需要高度專注，容錯率低的工作類型，因為睡眠呼吸中止晚上缺氧的問題，容易讓記憶力下降、白天打瞌睡或專注力不足，對於工作影響極大。

若發生「打呼、肥胖(BMI 27)、睡不飽」三個症狀時，應提高警覺。李翊豪說明，工程師常需加班或輪值夜班，作息及飲食時間不穩定，新陳代謝受影響，若運動量不足容易造成BMI指數過高，工作壓力大更會提升肥胖機率。

李翊豪進一步解釋，當壓力大使自律神經平衡受到干擾時，交感神經可能過度激活，同時副交感神經受到壓制，這種情況可能導致腸胃道運動減緩，消化過程延緩進而影響脂肪代謝與累積。

「睡眠期間的血氧濃度比打呼次數更須重視，因為缺氧才是造成器官損害的兇手」，李翊豪指出，肥胖會使脂肪組織堆積於咽部和頸部，上吸道額外組織和脂肪增厚會造成呼吸道狹窄，呼吸道肌肉也容易因此而塌陷，造成睡眠呼吸中止及缺氧發生。

睡眠呼吸中止症對於心肝腎肺腦等器官都有影響，特別是心血管疾病、腦中風、失智等。李翊豪建議，治療第一步以減重為主，讓BMI降到24以下，其次搭配非侵入式的正壓呼吸器輔助，在體重沒有降到標準值內前，能透過輔具在喉道塌陷時進氣，以達到呼吸不中斷，大腦不缺氧的狀態，讓身體維持良好的睡眠，讓器官真正休息、啟動修復機制。

部份患者可能因為鼻咽喉的狀況造成正壓呼吸配戴時有漏氣的情況，嚴重者經醫師評估也會施加手術，讓正壓呼吸器發揮作用，達成疾病控制的目標。上述這名工程師Alan便是合併減重、正壓呼吸器、鼻中隔鼻道成型手術，使睡眠呼吸中止症獲得控制，白天不再精神不濟。

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