衛福部：減害非鼓勵用毒 三大策略促藥癮愛滋大幅下降

我國毒品減害政策引發討論，衛福部今天(5日)晚間表示，20年前因應國內藥癮愛滋情況嚴峻，政府啟動減害措施，此舉並非鼓勵或合理化毒品使用，而是為降低感染與及早介入，三大策略促藥癮愛滋大幅下降，並從降低感染風險走向醫療照護。

衛福部指出，台灣在20年前曾面臨嚴峻的「藥癮愛滋」公共衛生危機，2004年起，因國內注射藥癮者共用注射器具，造成愛滋疫情快速上升，當時引進國際減害策略，並非鼓勵或合理化毒品使用，而是在個案未完全停用毒品階段，先降低感染、過量使用及其他對健康與社會的傷害，同時引導進入醫療體系，逐步銜接藥癮治療、心理支持及社會復元服務。

衛福部指出，我國減害政策以三大策略為核心，其一是清潔針具服務，透過社區據點、衛生所及相關服務管道提供清潔針具及稀釋液，並回收使用過的注射器具，降低共用針具造成HIV、C型肝炎等血液傳染疾病風險，亦對台灣C肝消除大有助益。

衛福部說明，減害政策另一大重點是替代治療，現稱維持治療，由醫療專業人員評估，提供美沙冬或丁基原啡因等藥物，治療鴉片類物質使用障礙，減輕戒斷症狀及毒品渴求，降低海洛因使用及反覆注射行為，並讓個案有機會進入醫療體系接受持續治療。

衛福部指出，其三則是衛教、篩檢及轉介，透過第一線減害服務接觸高風險個案，提供HIV、病毒性肝炎等篩檢、健康諮詢及醫療轉介，形成「接觸個案—篩檢—診斷—治療—追蹤」的連續照護。

截至今年，全國已有123家藥癮治療機構提供美沙冬維持治療及30家給藥點，並持續推動跨區給藥，目前已有21個縣市、67家機構參與，降低個案因工作、居住地或交通因素中斷治療的風險。另外，為降低藥癮者就醫經濟障礙，衛福部也提供各級毒品藥癮醫療費用補助，每人每年最高約新台幣3.5萬至4萬元，今年1至9月共1萬5,512人接受補助。

衛福部指出，推動減害政策最明確的公共衛生成效之一是注射藥癮者占新增愛滋感染者比率從2005年的72%大幅下降至2025年的1.7%。此外，國內研究顯示，穩定接受美沙冬治療超過1年者，經相關因素校正後，整體死亡風險約降低33%，全職就業比例亦由48.3%提升至69.0%，顯示持續治療與較佳的社會及職業功能相關。

衛福部強調，減害政策核心始終是「降低傷害、接住個案、連結醫療、支持復元」，未來將持續以公共衛生及醫療專業為基礎，強化藥癮治療服務網絡，提升治療可近性與持續性，並整合HIV、C型肝炎等感染症防治、心理健康及社會支持資源。