胸痛才是心肌梗塞？喘、噁心也要小心都是「非典型症狀」
美國心臟學會的指導指出，心肌梗塞不論男女，都可能出現典型或非典型表現，不是男性才胸痛、女性就不胸痛，胸口不適仍是男女最常見的症狀，只是女性更常合併喘、噁心、疲倦、背痛或下巴痛。
重症醫師黃軒提醒，心肌梗塞的心臟缺血不一定只造成左胸不舒服，也可能透過神經產生「轉移痛」，疼痛或不適出現在下巴、牙齒、頸部，單側或雙側手臂、肩膀，以及肩胛骨之間或上背部。此外，也可能出現在上腹部，感覺像胃痛、胃脹或消化不良；有些人只有呼吸困難、冒冷汗，甚至突然極度疲倦、頭暈或昏厥。
黃軒特別提醒，長者、糖尿病及慢性腎臟病患者可能胸痛不明顯，甚至只表現為喘、噁心、冒冷汗或突然虛弱。心肌梗塞最危險的，不一定是痛得最厲害，而是把心臟警訊誤認為胃痛、牙痛或肌肉痠痛。
至於飲食與心血管疾病的關係，黃軒表示，心血管疾病不完全是吃出來的，但長期不健康的飲食，會把血壓、血糖、血脂及體重一起推高。遺傳、年齡、抽菸、缺乏運動、睡眠不足及慢性壓力也很重要，因此不能把心肌梗塞完全歸咎於某一種食物，而要看多年累積的整體飲食型態。
黃軒整理5類高風險飲食，第一類是高飽和脂肪，包括肥肉、五花肉、香腸、培根、雞皮、奶油、酥皮點心、椰奶及棕櫚油製品。第二類是含反式脂肪的食品，例如部分酥皮、油炸物、奶精、糕餅及使用氫化油製作的加工食品。第三類是高鹽飲食，泡麵、醃漬品、加工肉品、火鍋湯、滷汁、重口味醬料及外食，都可能含有大量鈉。
第四類是大量糖與精製澱粉，包括含糖飲料、手搖飲、甜點、白麵包、餅乾及過量白飯、麵食，容易造成肥胖、三酸甘油脂升高、脂肪肝及糖尿病，間接傷害血管。第五類是大量加工肉及紅肉。香腸、火腿、培根、熱狗等加工肉，通常同時含有較多鹽、飽和脂肪及其他加工成分，若長期大量食用，心血管風險較高。
至於怎麼吃比較護心，黃軒建議掌握「多原形、少加工；多蔬果、豆類、全穀、魚與堅果，少鹽、少糖、少油炸、少加工肉」的原則。黃軒表示，不必完全禁吃某一種食物，真正危險的是長期、頻繁、過量，而且缺少蔬菜與纖維的飲食模式。心肌梗塞很少是一頓飯吃出來的，而是十年、二十年的飲食、抽菸、血壓、血糖與膽固醇，一點一滴堆積出來的。