無糖飲料真的比較健康？ 研究揭「這1成分」糖尿病風險比含糖飲更高

立法院於114年8月5日三讀通過修正「貨物稅條例」，包裝無糖飲料正式免課徵15%貨物稅，並要求業者將減稅利益回饋消費者。財政部長莊翠雲表示，此舉旨在發揮貨物稅引導消費行為，以健康因素為考量鼓勵民眾選擇無糖飲品。

人工甜味劑糖尿病風險　高於含糖飲料

澳洲蒙納什大學與澳洲癌症委員會維多利亞分會聯手進行的大型研究，追蹤超過3萬6千名成年人長達14年，發現每天飲用一罐人工甜味劑飲品，第2型糖尿病風險竟增加38%，高於含糖飲料所增加的23%。這項刊登於《Diabetes & Metabolism》期刊的研究結果令人震驚，挑戰長期以來「無糖飲品較健康」的觀念。

研究主持人、蒙納什大學傑出教授芭芭拉·德庫爾頓（Barbora de Courten）指出，當研究團隊將體重因素納入分析後，含糖飲料與糖尿病間的關聯性消失，但人工甜味劑與糖尿病之間的聯繫依然存在，顯示人工甜味劑可能對新陳代謝產生直接影響。

從代謝機制來看，不同人工甜味劑在體內的命運大不相同：蔗糖素主要隨糞便排出、乙醯磺胺酸鉀透過尿液排泄、而阿斯巴甜則會快速代謝。研究發現，阿斯巴甜會引發類似蔗糖的餐後胰島素反應，而糖精和蔗糖素的高攝取量會在短短2週內破壞腸道菌群，進而損害葡萄糖耐受性。

健康新思維　全面檢視非營養性飲品

雖然支持對含糖飲料課稅等措施，但從研究顯示也需要關注人工甜味劑的選擇，有添加的產品經常被宣傳為更好的選擇，卻可能帶有自身風險。台安醫院內分泌暨新陳代謝科林毅欣主任表示，從營養學角度看人工甜味劑對腸道微生物群的影響值得關注，健康的腸道菌群對於維持胰島素敏感性和血糖調控至關重要；當腸道菌群失衡時，可能導致發炎反應增加、胰島素阻抗性提高，進而增加代謝性疾病的風險。

林毅欣主任進一步說明，從臨床觀點來看，最重要的仍是建立正確的飲食觀念，無論是含糖或無糖飲料都不宜過量攝取，最好的選擇是培養喝白開水的習慣，若要增加口感變化，就選擇無糖茶類或適量的天然果汁。

「糖尿病的預防關鍵在於整體生活型態的調整，而非單純依賴某種食品或飲品的替代。」林毅欣主任強調，民眾應該將重點放在均衡飲食、規律運動和體重控制上，才能真正降低代謝性疾病的風險。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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