HPV與男性頭頸癌、口咽癌高度相關！預防5癌1病關鍵：打HPV疫苗接軌國際
別再誤以為人類乳突病毒HPV只和女性有關，其實男性感染率更高、病毒更難清除，臨床發現，HPV與男性頭頸癌、口咽癌高度相關，潛藏風險不容忽視。並且可能在毫無症狀下成為傳染者，讓自己與伴侶暴露在風險之中。台灣今年9月起將擴大公費HPV疫苗接種，將國中男生納入接種對象，領先日韓等國，創下東亞先例。
台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會攜手台灣婦產科醫學會、台灣感染症醫學會、台灣頭頸部腫瘤醫學會、病友與家長團體及公益大使鳳小岳共同呼籲，HPV感染無性別之分，除了孩子公費接種HPV疫苗，年輕家長們也該一起打，才能完善家庭防線，遠離HPV威脅。
吳昭軍署長表示，HPV疫苗是預防HPV相關癌症與疾病的有效手段，國健署自2018年起針對國中女生提供HPV疫苗公費接種，近2年接種率高達9成。為了更全面防疫，今年9月開始國中男生也將納入接種對象，屆時台灣將領先日本與韓國，成為東亞第一個男女共同施打的國家，不僅落實健康平權，也有助於建構群體免疫、降低癌症風險，朝向「健康台灣」目標邁進。
HPV與男性頭頸癌口咽癌高度相關，潛藏風險不容忽視
談到HPV，多數人腦中浮現的是「女性」與「子宮頸癌」，但其實這場病毒攻防戰，男性從來不是局外人。台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會理事長、台大醫院副院長婁培人指出，HPV感染與多種癌症密切相關，不只會引發子宮頸癌，也是男性常見的頭頸癌（口咽、口腔、鼻咽癌等）、肛門癌，甚至菜花（生殖器疣）等的危險因子。根據研究發現，男性感染HPV病毒，更容易罹患頭頸癌，也更不容易清除HPV病毒。日本音樂大師坂本龍一即因歷經口咽癌、直腸癌轉移而病逝。
即便是單一性伴侶，甚至沒有性生活的人，仍然可能感染HPV！婁培人理事長強調，絕大部分HPV感染雖源自性行為，但也可能透過接觸皮膚傷口、黏膜或體液感染，防不勝防。近日有一篇新論文即指出，在健康成人唾液中HPV的盛行率為1.9%。美國流行病學研究指出，18歲至59歲男性每2人就有1位生殖系統感染HPV，感染後不易出現病徵，也沒有像女性子宮頸抹片這類常規檢查，更容易在不知情之下傳染給另一半。
HPV致頭頸癌病例攀升，8大學會聯合發表台灣成人HPV疫苗指引
台灣感染症醫學會代表林冠吟醫師表示，無論男女，一生中感染HPV的機率高達5-9成，雖然9成感染者體內病毒會在1年內清除，但仍有少數會持續感染，進而惡化致癌。為此，台灣感染症醫學會近期號召8大醫學會，共同提出「台灣成人HPV疫苗指引」，呼籲即使已有性經驗或曾感染HPV，仍應接種疫苗以預防其他型別感染。8大醫學會，分別為台灣感染症醫學會、中華民國大腸直腸外科醫學會、台灣愛滋病學會、台灣家庭醫學醫學會、台灣婦癌醫學會、臺灣皮膚科醫學會、台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會，以及台灣泌尿科醫學會。
台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈指出，臨床發現絕大多數女性感染HPV，其實感染源來自男性，所以除了被感染者要保護以外，重視感染源也很重要。不僅女性容易被感染，男性也會感染。值得注意的是，到目前為止，大概還有7~8成的女性尚未打HPV疫苗，男性施打更少大概不到5%。根據國際趨勢，HPV相關的口咽癌新增病例在歐美多國已超越子宮頸癌，台灣也已觀察到相同趨勢，反映兩性皆須防範，透過疫苗建立健康防線。癌症登記報告顯示，每年有超過1萬人新診斷為頭頸癌、近4000人因此喪命，當中不乏因HPV持續感染所致。
HPV衛教友善診所，男女共同防治HPV好鄰居
台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示，HPV疫苗是繼B肝疫苗之後，第2個可透過接種有效預防癌症的疫苗。不過，台癌2024年針對上千位學童家長進行的「HPV認知調查」發現，社會對男性施打HPV疫苗的正確認知度不足，導致男性施打率偏低，呼籲其他年齡層的男性也應跟進。台灣癌症基金會與台灣疫苗推動協會於2020年為了提升衛教品質與就診體驗，開啟善用「HPV衛教友善診所」的計畫，帶動民眾積極走入診所諮詢、了解HPV預防的重要性，也可以就近諮詢與儘早接種，建立完善保護網。
婁培人理事長也表示，期盼未來能持續擴大接種涵蓋年齡層，納入高中生、大學生與未接種成人，並結合職場健檢政策，強化全民保護力。
台灣疫苗推動協會理事長李秉穎表示，HPV疫苗只是一種蛋白疫苗，只有蛋白，沒有完整的病毒構造，所以可以稱為蛋白質次單位疫苗，像是B肝疫苗、流感疫苗也屬於此種疫苗。它只是病毒外表的空殼，我們利用外表的空殼刺激我們的免疫系統，產生免疫反應避開病毒感染。不過，HPV大規模的接種，所以接種後可能發生偶發事件，會讓人誤以為是疫苗問題，這些已經被科學證據排除。
醫：HPV疫苗是傳統疫苗裡最安全的疫苗
李秉穎教授表示，過去日本曾經發生「痛痛女孩」事件，造成民眾疑慮，因為有女孩接種HPV疫苗後發生不良事件，於是日本政府停止建議國中女生接種。此事件也引起國際震動，世界衛生組織也進行了解，最後醫學檢驗不出任何問題，可能是一種如「暈針」般的心因性反應，即因打之前感到害怕，打了後才出現嚴重焦慮現象，與疫苗本身無直接關聯。因此日本已於2022年恢復推薦接種HPV疫苗，並稱HPV疫苗是傳統疫苗裡最安全的疫苗，全球已有超過140個國家實施接種計畫。台灣也做過施打HPV疫苗女性的資料分析，並未發現打HPV疫苗會發生任何嚴重副作用，包括關節炎等，表示兩者並無因果關係，所以HPV疫苗是安全的疫苗。
口咽癌與HPV之間有關聯，台灣約2成至5成
台灣頭頸部腫瘤醫學會理事長、馬偕紀念醫院臨床試驗管理中心主任呂宜興醫師表示，口咽癌與HPV之間的關聯性，美國估算達7成，日本與韓國約5成，台灣目前約2成至5成。HPV陽性口咽癌的治療會比HPV陰性的治療成效較好，即預後比較好。陰性病因多與菸酒、檳榔相關，HPV則與菸酒、檳榔無直接關。而引起頭頸癌與口咽癌的主要元凶仍然是菸酒、檳榔，台灣患者因此大約佔6~7成，而大約3成則是與HPV有關。
世界衛生組織WHO建議9~14歲要施打HPV疫苗，14~27歲也應該打疫苗，大於27歲以上最好施打前先諮詢醫師。現在9~14歲9月起可由國家公費補助打疫苗，其他年齡層則自己可以評估情况施打。HPV疫苗的保護力是10年以上，目前10年內抗體保護力有數據顯示存在，至於超過10年以上數據也有效，保護力仍然存在，可以說打疫苗永久有效。
公益大使鳳小岳：預防是最溫柔的保護
「健康沒有性別之分，預防不應只放在某一方身上。」擔任HPV預防衛教大使的鳳小岳分享自身心聲，他說：「預防是最溫柔的保護」，自己9歲的兒子正好到了接種年齡，近來也和太太討論接種疫苗的事，認為預防是父母能為孩子做到最基本、最重要的事情之一，期盼孩子都能健康、快樂長大。
HPV防護演進特展 搭時空飛船一窺前世今生
為了提升全民對HPV疫苗的認識與接種意願，台灣癌症基金會策劃的《跨時空救援旅程》HPV防護演進特展，近期在華山藝文中心展出。透過沉浸式互動設計，帶領民眾認識人類如何一步步認識HPV、子宮頸抹片檢查，進而發展疫苗。
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