57歲男「生吃香菇」全身驚現「鞭打痕」 醫：確診香菇皮膚炎、相當罕見
不少家庭煮飯時都會加入香菇，不僅能增添料理風味，也富含膳食纖維及多種活性成分。不過，營養師提醒，若食用未煮熟的香菇，少數人可能出現罕見的「香菇皮膚炎」，全身冒出一道道宛如遭鞭子抽打過的紅色皮疹。
生吃香菇竟長出「鞭打痕」 醫：香菇皮膚炎
營養師老辜在臉書表示，台灣一名57歲男子因軀幹及下肢長出一條條紅色皮膚病灶，伴隨輕微搔癢而就醫。男子回憶，發疹前三天曾吃過烤香菇，醫師綜合病史與症狀後，診斷為香菇皮膚炎，經口服抗組織胺治療後，搔癢逐漸改善，約一週後皮疹完全消退。
老辜表示，香菇皮膚炎最典型的症狀，就是在食用香菇後約40至48小時開始出現劇烈搔癢，接著全身長出一條條線狀紅疹，外觀如同遭鞭打留下的痕跡，因此又被稱為「鞭痕樣皮疹（flagellate dermatitis）」。由於症狀往往延遲一至兩天才出現，甚至最晚可達5天，不少患者一開始並不會聯想到與幾天前吃過的香菇有關。
一篇2017年的系統性回顧分析50名患者發現，大部分病例都與食用生香菇有關，另有約22%是在食用半熟或稍微炙燒的香菇後發病。其中，98%的患者出現典型線狀皮疹，約78%伴隨劇烈搔癢，少數人還可能出現發燒、腹瀉或口腔潰瘍等症狀。
研究：多出現於特殊族群
老辜表示，目前研究認為，造成香菇皮膚炎的原因，可能與香菇中的一種β-葡聚醣──香菇多醣（lentinan）有關。這種成分具有調節免疫功能的作用，但耐熱性不高，若香菇沒有充分加熱，殘留的香菇多醣可能誘發免疫反應。
不過，並非每個人都會發生此情況，科學家推測可能只會出現在具有特定遺傳背景或體質敏感者身上。因此，只要將香菇充分高溫烹調後，發生香菇皮膚炎的風險便會大幅降低。
香菇營養價值豐富 煮熟吃更安全
老辜提醒，香菇皮膚炎雖然少見，但大多屬於自限性疾病，即使沒有特殊治療，多數患者約12.5天內便會逐漸痊癒。不過，一旦出現疑似症狀，仍應盡快就醫，由皮膚科醫師診斷，並回想近期是否曾食用生香菇或未熟香菇，協助判斷病因。
他也強調，香菇本身仍是相當健康的食材，富含膳食纖維、維生素B群及多種活性成分，具有抗氧化、免疫調節及促進腸道健康等益處。民眾不需要因此害怕吃香菇，只要避免生食或半熟料理，烹調時徹底煮熟，不僅能降低香菇皮膚炎風險，也能減少消化不良與脹氣，安心享受香菇的營養價值。