生物眼角膜修復醫材可望為等待眼角膜移植患者見光明

【NOW健康編輯部／整理報導】30多歲陳姓男子因角膜潰瘍導致視力快速惡化，但等待眼角膜移植的時間超過半年，術後視力未盡理想，無法回到原先工作崗位。據統計，2023年全國共有682例角膜捐贈案例，但新增移植需求數量超過千人，供需嚴重失衡，如果錯過移植黃金期，術後效果大打折扣。

高雄榮總眼科部主任陳俊良表示，我國於2013年成立台灣眼庫，眼角膜取得便利許多，提高保存效率，讓國內角膜捐贈移植的等待時間降低至92天，加上手術費用由健保全額給付，令許多國家羨慕，但因需求持續高漲，仍有缺口，有些人等到8個多月才順利接受移植。

陳俊良指出，一旦角膜中層受損，患者只能仰賴移植重建視力，無法單靠藥物或其他手術恢復。不過，傳統角膜取得本身限制多，不僅捐贈條件嚴格、保存時限短、手術難度高，術後還可能出現排斥、感染、併發青光眼或視網膜病變等風險。

此外，如果與陳先生一樣，等待角膜移植時間較長，術後可能出現青光眼、感染、黃斑水腫、視網膜玻璃等併發症。

陳俊良說，台灣角膜移植面臨「需求高、來源少、風險在」等3大挑戰，所幸醫療科技精進，從「角膜置換」轉向早期介入「組織修復」，最近又有突破性進展，透過膠原蛋白角膜基質修復技術，植入具有生物相容性的材料，修補受損組織、促進細胞再生，善角膜混濁，有效重建視力，降低移植手術風險。

近年來，國內眼科醫界朝向「修復而非替換」，生技業者則開發出眼角膜修復材料，以豬隻眼角膜為基礎，脫去細胞，並且凍乾、滅菌，成為具有生物相容性的材料，可取代眼角膜，作為移植應急之用。

三軍總醫院眼科部主治醫師戴明正表示，豬隻基因序列、膠原蛋白結構與人體類似，加上眼球大小相近，由豬角膜所製作成的修復材料，可以取代角膜移植，大幅改善過去角膜保存時間有限等。

戴明正強調，豬角膜修復材料品質穩定，取得容易，數量不缺乏，可望改善過去病人長期等待眼角膜捐贈的狀況，及手術因排斥效果而失敗等問題，有望成為人類眼角膜疾病治療的常規療法。

# 首圖來源／Freepik

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