喉嚨卡卡有黑影 農夫鼻藏4㎝水蛭

記者劉晴文∕南投報導

南投一名50多歲務農男性，近期覺得喉部有異物感，張嘴照鏡子時還發現黑影蠕動，於醫師以內視鏡檢查，驚見病患的左側鼻腔內有一隻活體水蛭，且牢牢吸附在鼻子後方的軟顎上；為避免強行拔除可能導致出血或殘留問題，醫師採噴灑麻藥處理，順利將這條約4公分長的水蛭取出，推測可能是患者用溪水潑臉或漱口，讓蟲卵或幼蟲有機會進到鼻腔寄生。

竹山秀傳醫院院長莊碧焜指出，醫院先前也曾處理過3起水蛭附著案例，都在鼻腔內發現，病人常出現鼻塞、流鼻血、鼻子癢等症狀，這次是院內首次在鼻咽部的軟顎上發現水蛭，顯示水蛭寄生的位置可能更多元。

由於水蛭牢牢吸附在鼻子後方的軟顎上，因此以噴灑麻藥的方式，讓水蛭自行收縮脫落，以避免強行拔除可能導致的出血或殘留問題。

醫師表示，水蛭常見於溪流、池塘、稻田等淡水環境。當民眾在這些地方戲水、盥洗，或甚至誤飲未經煮沸的山泉水時，體型細小的水蛭幼體或成體便可能伺機鑽入人體開口處，如鼻腔、口腔、眼睛等，吸附在黏膜上吸血。若水蛭不幸進入喉嚨或鼻咽部，患者除了會有異物感，還可能出現劇烈咳嗽、聲音沙啞，甚至造成呼吸道阻塞，嚴重者可能危及生命，不可不慎。

醫師強調，水蛭唾液中的麻醉成分，常讓患者在水蛭吸附初期毫無察覺，直到水蛭體型變大或症狀明顯才被發現。提醒民眾，溪流、山泉水看似清澈，卻可能藏有致病風險，勿任意飲用。若懷疑有水蛭寄生，不可自行嘗試挖出或拉扯，自行處理可能導致水蛭鑽得更深，或口器斷裂殘留體內，增加感染風險，應前往醫院，由專科醫師處理。