部立花蓮醫院與花蓮慈院合辦 跨院跨團隊伊波拉防疫演習

花蓮慈濟醫院、部立花蓮醫院於9月23日合辦「伊波拉病毒感染（EVD）跨院轉診聯合防疫演習」桌上及實地演練。以花蓮縣爆發非洲商務考察團疑似伊波拉病毒群聚感染事件為例，包括在花蓮醫院隔離採檢、出現膜出血傾向與呼吸窘迫之病患緊急轉送花蓮慈院負壓加護病房等流程，希望透過跨院、跨團隊聯合演習，提升醫療院所應對新興傳染病應變能力。

這次的演習由衛生福利部傳染病防治醫療網東區指揮官缪偉傑、副指揮官陳逸婷及台北榮民總醫院詹宇鈞考評官、陳佳聘感染管制師等考評。演習劇情為花蓮縣爆發非洲商務考察團疑似伊波拉病毒群聚感染事件。

考察團9月 11日自非洲納米比亞及烏干達返臺後，包括林小姐等在21天自主健康管理期間陸續發病。同團 2 人因發燒、全身痠痛由衛生局安排搭專車至花蓮醫院隔離採檢；其中江先生在途中發生車禍重傷、低血壓、休克且伴隨發燒與嘔吐，在轉送花蓮慈院負壓隔離病房途中失去呼吸心跳，經搶救無效宣告死亡。林小姐隨後因情緒激動導致病情惡化，出現流鼻血、咳血等黏膜出血傾向與呼吸窘迫，緊急轉送花蓮慈濟醫院負壓加護病房治療。

演練內容包含花蓮醫院兵棋推演，與花蓮慈院的實地操作兩個部分，包含病情及接觸史交班、救護車防護與轉運、接收醫院感管師進行臨床與防衛資訊對接。花蓮慈院急診、SICU、感染管制室、助念堂、總機、警衛室及清潔公司均派員參加演習，使同仁熟悉收治疑似傳染病個案作業流程，提升同仁對伊波拉病毒感染警覺性、傳染病通報程序及防疫醫療處置、加強支援合作醫院合作機制。

東區傳染病防治醫療網指揮官缪偉傑檢視演習後表示，現在世界為地球村，疫情更容易到各地，面對伊波拉這類出血熱病毒疫情，臺灣很難排除在外，因此這次演練情境的規劃也力求完整。

副指揮官陳逸婷表示，由於收治伊波拉患者的感控要求極高，一旦疫情發生，實際參與照護的人員之後都無法返回原崗位，須重新分配職務，形同「只要照顧一名病人，就會消耗一整個醫療團隊」，對醫院的整體人力運作與同仁心理韌性是極大的考驗。

台北榮民總醫院考評官詹宇鈞指出，參與演習各職類人員必須深諳伊波拉病毒的疾病特性。這病毒主要透過接觸病患的血液、體液及嘔吐物傳播，包括醫療人員、環境清消人員，乃至於後續處理遺體的殯葬與助念堂人員，都必須嚴格落實防護與清消流程，確保每一個可能暴露在風險下的職類人員，都能精準掌握感控關鍵。

花蓮慈院感染管制室主任黃妙慧表示，希望藉由這次高強度的跨院實兵演習，讓兩家醫院所有可能參與的各職類人員，都能提前在推演中設想極端情境，確保未來面對新興傳染病時，能兼顧感控安全與醫療量能。

撰文／曾定嘉；攝影／曾定嘉、徐立勤