高燒喘到胸凹！7歲童肺壞死如「爛蘋果」急切除
台中7歲男童高燒5天、呼吸費力且喘到胸口凹陷，送至台中光田綜合醫院急診時血氧降至90%以下，診斷為嚴重肺炎併發膿胸與肺組織壞死，如同「逐漸爛掉的蘋果」經胸腔鏡手術治療後順利出院。
台中市一名7歲男童日前高燒持續未退，並出現呼吸費力、喘到胸口凹陷等症狀。男童在發燒第5天被緊急送往台中光田綜合醫院，經檢測血氧濃度已降至90%以下，達嚴重缺氧標準，隨即入住加護病房治療。醫療團隊透過X光檢查發現男童左側胸腔出現兩包明顯積液，立即給予抗生素治療，並會診胸腔外科放置胸管引流。
光田綜合醫院兒童醫學部部長江國樑醫師表示，男童過去健康且無重大病史，但此次肺炎病程進展極為迅速。放置胸管後雖短暫改善呼吸並退燒，但體溫仍在38至39度之間反覆起伏，使用抗生素治療近一週後未如預期好轉。
醫療團隊再次安排X光及電腦斷層檢查，發現男童胸腔內的積液已被發炎形成的組織分隔成多個獨立腔室。由於胸管僅能引流部分液體，感染積液無法完全排出，病情已進一步惡化為「膿胸」，導致持續高燒不退。
光田綜合醫院胸腔外科江友馨醫師指出，男童當時已進展至第二期膿胸，無法僅靠胸管引流控制感染。若病情持續惡化，不僅會進入纖維化更嚴重的第三期，感染若無法控制更可能引發敗血症與休克，危及生命。
醫療團隊隨即決定實施胸腔鏡肋膜剝脫術。江友馨醫師表示，實際進入胸腔後發現男童發炎的肺部如同「逐漸爛掉的蘋果」，胸腔內附著大量發炎組織且部分肺組織已壞死。手術過程順利清除並剝離發炎組織，同時切除一小部分壞死的肺組織。
手術後男童的高燒顯著改善，在加護病房密切治療觀察約3週，病情穩定後轉入普通病房，最終在住院近一個月後順利康復返家休養。
江國樑醫師回憶，治療過程從抗生素治療、胸管引流到手術處置，兒科與胸腔外科團隊共同評估病況並向家屬充分說明，獲得家屬理解與信任，才使後續醫療銜接順暢。江國樑醫師提醒，兒童肺炎治療後「症狀是否改善」為重要觀察指標，若持續高燒或出現呼吸費力、胸壁凹陷，應立即再次就醫評估。