健康網》日本流感熱 單週增2.4倍！林氏璧解析
〔健康頻道／綜合報導〕日本流感疫情急速升溫，不僅單週的感染人數倍數增加，發生時間提前好幾個星期！前台大醫院感染科醫師林氏璧(孔祥琪)在粉專「日本自助旅遊中毒者」指出，目前日本全境以A型H3N2病毒株為主，且疫情嚴峻，單上週便有63例重症、9例死亡，本季累計21例死亡，呼籲大眾出發前應先打疫苗，並且勤加洗手、戴口罩預防感染。
林氏璧表示，日本夏天新冠流行已經下來，但流感交棒，兩周前每家醫療機構平均通報患者數為3.26人，現在已經增加到14.9人的高點了。「目前在台灣日本兩邊流感病毒都在流行，都是同一株A型H3N2。」
林氏璧引用國立健康危機管理研究機構等的報告，截至11月2日的一週內，全日本3000多家醫療機構報告的流感患者人數為57,424人，比前一週增加了約2.4倍。 每家醫療機構平均患者數為14.9人，比前一週的8.61又增加了不少，2025年度第一次超過了10。超過10人是「注意報」等級，超過30人則是「警報」。
按都道府縣劃分每家醫療機構的平均患者數，如下所示：
宮城縣： 28.58人
神奈川縣：28.47人
埼玉縣：27.91人
千葉縣：25.04人
北海道：24.99人
沖繩縣：23.8人
東京都：23.69人
岩手縣：17.67人
福島縣：15.98人
秋田縣：15.40人
山形縣：15.31人
兵庫縣：15.27人
以上是流行較嚴重的區域，包括東京神奈川千葉的關東區域，東北的許多縣份、北海道以及沖繩。但所有都道府縣的患者數都比前一週有所增加，是很廣泛的流行。
林氏璧引用NHK報導：東京荒川區武田內科小兒科診所，目前一天可以確診20人流感，許多人因為發燒咳嗽就診。想打疫苗的民眾也增加，一天有90人接種。診所醫師武田英紀表示：「周邊學校已經出現班級停課或學年停課的情況，此外也出現了從兒童傳染給家長、或是成人之間互相傳染的案例，給人一種流感已進入本格流行期的印象。往年一到學校放假，感染者人數就會大幅下降，但今年距離寒假還有一段時間，因此我非常擔心疫情會如何擴散。」最近5週間鑑定的病毒型別，以A型H3為主佔76%，去年流行的A型H1N1佔19%、B型僅佔4%。
林氏璧補充台灣流感狀況：最近台灣還是在流感流行期，雖然這四周數字稍有下降，但天氣持續變冷，大家不可掉以輕心，特別是有重症風險因子的朋友。上週(10/28-11/3)新增63例流感併發重症病例(26例H1N1、32例H3N2、3例A未分型、2例B型)及9例死亡(5例H1N1、4例H3N2)，今年流感季(自 2025 年 10 月 1 日起)已經累計 220 例流感併發重症，其中 21 例死亡。
全球流感病毒陽性率於近期處低點穩定，流行型別以A型為多，亞洲鄰近國疫情上升，主要流行型別為A(H3N2)，其中日本、韓國、中國近期活動度及陽性率皆上升趨勢，香港持續處高點；歐洲及北美洲地區亦呈上升趨勢，流行型別則為A(H1N1)及A(H3N2)。
林氏璧補充，大家可能記得去(2024)年日本流感是比較晚才開始流行的，到12月才突然衝到前所未有的高點，然後來的快去得也快。以破10的這個時點來說，今年比去年早了6週。不過請大家注意這兩年的斜率，也就代表流行擴大的速度，其實高起來的速度有點類似去年，這點非常值得後續觀察。
和台灣觀察到的流感病毒型別一樣，目前都是以A型H3N2為多，已經不是夏天之前流行了一整年的H1N1了。台大醫院小兒感染科醫師黃立民多次呼籲：「小心這隻捲土重來的病毒」，因為他的重症率比較高。以重症率來說，是H3N2 > H1N1 > B。A型H3N2引發肺炎的機率是B型流感的1.5倍。林氏璧強調，我們不怕流感這個病毒，但旅遊中得到流感總是非常麻煩，掃興的事情。並提出近期前往日本民眾的叮嚀：
●旅行前：
考慮施打流感疫苗(抗體生成需要14天)。台灣11月開始公費已經開放到第二階段，50至64歲無高風險慢性病成人接種。
考慮旅平險的醫療部分是否有提供包含法定傳染病。
下載好有助於就醫的APP，或查好可能需要的就醫資訊。
可以準備一些症狀治療藥物以備不時之需(或是到日本藥妝店再買也可)。
●旅行中：
勤洗手以防接觸感染。我會帶酒精乾洗手。
戴口罩以防飛沫感染。我會在人較多不通風的地方戴口罩。