不要再吃過水食物減肥了！其實「吃油」不會肥，「醣」才是瘦不了的關鍵
體脂肪囤積的來源是「醣類」
本書的主題是瘦肚子（減去內臟脂肪），為何要減掉內臟脂肪呢？這要回歸到內臟脂肪的形成原因，了解這件事有助於堅持減肥與增進健康。
減醣能瘦身的關鍵，在於抑制「肥胖荷爾蒙」胰島素運作。胰島素是胰臟在身體攝取醣類時分泌的荷爾蒙，用來降血糖。
一旦吃了米飯、麵包、麵類、糕點餅乾、冷飲等含醣食物，身體就需要分解與吸收醣類，因而導致血糖上升（醣類進入血液就變成血糖，血糖值反映了血液中醣類的多寡）。
胰島素平常分泌不多，但若吃了醣類含量高的食物就會大量分泌，這正是內臟脂肪囤積的起點。身體在攝取醣類後血糖急遽上升，胰臟便會大量分泌胰島素降低血糖。於是，肌肉與脂肪細胞吸收了血糖，使血糖值下降。在肌肉細胞中，做為能量使用後剩下的葡萄糖以肝醣的形式儲存下來。胰島素也同樣影響肝臟，將葡萄糖儲存為肝醣。
雖然人各有異，一般來說，肝醣儲存量為肝臟70∼80g、肌肉200∼300g。若總是一天吃三餐，一早理所當然地就吃米飯或麵包，活動量卻很少，肝臟或肌肉的肝醣儲存槽就會一直處於填滿的狀態。此時若再次攝取醣類，導致血糖上升，剩餘的血糖就會儲存在身體某處，讓血糖降不下來而損害健康。
肝臟和肌肉的儲存槽一旦滿了就無法再容納肝醣，只能讓脂肪細胞做為中性脂肪儲存下來，這正是內臟脂肪囤積造成體脂升高的真相。換言之，大量攝取醣類就會造成體脂不斷持續囤積（囤積在體內的中性脂肪總稱為「體脂肪」）。許多人誤以為體脂的原料是脂肪，因此避免吃含脂肪的食物，但其實體脂的主要成因是醣類！
攝取「脂肪」不等於會增加體脂
體脂肪的真面目是中性脂肪，中性脂肪由三個脂肪酸與一個甘油組成。其中，代謝甘油的酵素並不存在於脂肪細胞內。聽起來有點複雜，白話地說就是即使攝取脂肪也不會直接形成體脂。甘油不會進入脂肪細胞，而是運送到肝臟成為糖質新生的原料葡萄糖胰島素的作用就是這樣，不僅讓細胞吸收血糖，抑制體脂肪分解，還會促進體脂肪合成，所以又被稱為肥胖荷爾蒙。
我說了很多次，體脂肪的囤積並非因為脂肪，而是大量攝取醣類。尤其日本人平常的飲食習慣中60%是醣類（熱量比），一定要減醣。減少醣類攝取能抑制飯後高血糖，避免大量分泌胰島素。不讓肥胖荷爾蒙胰島素做壞事，就能避免囤積內臟脂肪。不僅如此，減醣還能促進內臟脂肪開始分解（包括吃東西的當下！）並且持續下去，解決早期的肥胖與代謝症候群問題。
第一要務是減下「內臟脂肪」！
我在前言提過，體脂肪依囤積部位分為皮下脂肪與內臟脂肪。
● 皮下脂肪＝皮膚下方囤積的脂肪
● 內臟脂肪＝囤積在固定腸道等消化管外膜層上的脂肪
皮下脂肪容易囤積在腹部、臀部與腰際，囤積過多就會導致下半身肥胖。外顯特徵和西洋梨很像，也被稱為「西洋梨型肥胖」。
另一方面，內臟脂肪囤積過多，腹部周圍就會隆起，外顯特徵和蘋果很像，因此稱為「蘋果型肥胖」。一旦變胖，皮下脂肪與內臟脂肪也會囤積，因此最該優先減掉的是內臟脂肪。
而適度的皮下脂肪對身體是必要的。
剷除內臟脂肪不是靠少吃脂肪，而是靠減醣
確診為代謝症候群之後，我馬上就接受了減少內臟脂肪及瘦身的飲食指導。當時採用的飲食法是「節食」及「少吃脂肪」。然而，實際執行後卻發現內臟脂肪不如預期減少，而且方法難以持續。
相信各位讀到這裡都知道了，內臟脂肪增加的原因不是脂肪，是過多的醣類，所以這種飲食方針自然無法剷除內臟脂肪，即便瘦了，也會因為強烈的空腹感而難以持續。要減脂，還是減醣效果最好。
長年以來大家都以為肥胖的主因是脂肪攝取過多。支持這個想法的根據來自三大營養素（蛋白質、脂肪、醣類）的轉換熱量，蛋白質與醣類每一克可換為四大卡，但脂肪每1g是9大卡，熱量比蛋白質、醣類高達2倍以上。這個「看似有理的論點」，支持著「攝取脂肪就會胖」的這個想法。
然而，這論點已被完全顛覆。超越日本的「肥胖大國」美國，因肥胖死亡的風險遙遙領先其他先進國家，完全被過往的「吃脂肪不好」與「減肥要靠節食」限制了，持續進行減脂飲食。這項遍及全美的大型企劃，自1971年至2000年持續了30年間，將每日總攝取熱量的脂肪比例從36.9%減少到32.8%，降低了4%以上。遺憾的是，結果與大家預期的相反，原以為減少脂肪就會瘦下來，沒想到肥胖率反而從14.5%倍增為30.9%（對象均為男性，出處：《全美健康調查》）。
減少脂肪卻變胖，原來是因為醣類吃多了。熱量的攝取總量不變，為補足減少的脂肪，人們就會增加蛋白質和醣類的攝取量。速食等高含醣量的食品，比肉或魚等蛋白質豐富的食品便宜。因此許多美國人少吃脂肪卻多吃了廉價的醣類。過著醣類過多的飲食生活，內臟脂肪不僅沒有減下來，反而變胖了。1971年，美國男性的醣類攝取量佔每日總熱量42.4%，但在2000年是49%，足足增加了6%以上，怪不得胖了一倍。
本文摘自三采文化《快速瘦肚！間歇性斷食減醣全書：減醣權威醫師實證，一週瘦3公斤，速減內臟脂肪、擊退糖尿病！》一書
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