躁鬱症自殺方式有玄機！研究揭男女年齡大不同
躁鬱症患者自殺風險高，臺北市立聯合醫院松德院區與臺北醫學大學精神科團隊分析逾4.7萬名患者發現，自殺方式可能隨年齡及性別出現差異，提醒防治策略不宜一體適用，應及早辨識情緒與行為危機。
團隊利用全民健康保險研究資料庫及全國死因資料庫，分析2003年至2023年間47,488名躁鬱症患者，其中1,452人死於自殺，並與一般族群自殺者進行比較，再依小於30歲、30至49歲、50至64歲及65歲以上分層分析。研究成果已發表於國際期刊《Acta Psychiatrica Scandinavica》。
第一作者周孟樵醫師表示，研究發現躁鬱症患者自殺方式以吊掛、氣體中毒、跳樓及藥物過量較常見，另有部分為溺水。與一般族群自殺者相比，躁鬱症患者選擇溺水及跳樓的比例較高，而氣體中毒及吊掛的比例則較低，顯示疾病狀態可能與自殺方式選擇存在差異。
研究也發現明顯性別差異，女性選擇溺水及跳樓的比例高於男性，男性使用槍械的比例則較高。研究團隊指出，性別也是影響躁鬱症患者自殺方式的重要因素，未來進行危機評估與防治時，應將性別差異納入考量。
通訊作者郭千哲醫師表示，進一步依年齡分析後發現，躁鬱症患者的自殺方式也存在年齡效應。其中，溺水在不同年齡層的比例皆偏高，跳樓則在中壯年及老年族群較為突出。研究結果顯示，自殺防治不能只採取單一策略，而應依不同年齡層的風險特性，強化環境安全及降低致命方式可近性的措施。
醫師提醒，躁鬱症患者若察覺自身情緒、睡眠或衝動控制出現明顯惡化，應及早告訴家人及醫療團隊，不要獨自承受，也不要自行停藥。家人若發現當事人狀態明顯改變，也可以主動、平靜地詢問是否出現自殺想法，透過關懷讓潛在危機有機會被及早發現。
研究團隊表示，這項研究利用全國性資料進行年齡分層分析，除提供臨床照護參考，也可作為自殺防治政策及資源配置的重要依據，期盼未來能依不同年齡及性別的風險特性，發展更具針對性的防治策略，降低躁鬱症患者的自殺風險。
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