失智症新藥使用條件嚴 1簡單動作活化神經、訓練手眼協調防失智

阿茲海默症過去缺乏有效的治療藥物，今年6月國內終於引進2款有效治療藥物，但用藥條件嚴格，不是每個人都適用。失智症名醫甄瑞興日前在《健康2.0》節目中介紹這2款新藥，體適能教練陳少偉則示範可以在家自我訓練手眼協調的運動。

台灣已有超過200人施打

亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興表示，最近1年在國際上出現2款能有效治療阿茲海默症的免疫療法新藥，讓病患和家屬看到曙光，全世界已經有2萬多人施打，日本和美國分別有1萬多人和7000、8000人施打，台灣引進2、3個月就有200人施打。

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甄瑞興說，這2款阿茲海默症新藥並非人人都能用，有中部的失智症患者特地北上求診想接受新藥治療，但檢查發現腦部沒有類澱粉蛋白沉積，不符合施打條件，只能失望而歸。

甄瑞興說，這2款藥物的用藥條件，必須要在有記憶力不佳的症狀，以及經過診斷、電腦斷層掃描、抽血檢查、腦部接受類澱粉正子攝影，確認確實有輕度失智，並且腦部有β類澱粉蛋白沉積，還要確認沒有點狀微量出血、血管硬化、沒有心律不整和中風、沒有使用抗凝血劑的病患，才能使用，所以儘管安全性高，目前沒有傳出有人發生副作用，但施打門檻也高。

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使用條件嚴格、門檻高

甄瑞興說，這2款新藥以靜脈注射施打，劑量依照患者腦部的類澱粉蛋白沉積量和患者的體重決定，可以延緩病情8個月至3年左右，就算都符合施打條件，全自費所費不貲，1年要100萬～150萬元，價格也令患者和家屬感到猶豫。

失智症的治療，另一個目標是盡可能延緩病情進展，許多手眼協調的動作就是讓刺激患者大腦、活化神經的重要方式。體適能教練陳少偉在節目中分享了幾招可以讓患者在家練習的動作，所需道具也很簡單，都是生活中取得難度不高的物品。

拋接球訓練手眼協調

陳少偉介紹的其中一項運動方式，只要坐著就能玩，準備1顆瑜伽球、籃球或網球或抱枕，坐在椅子上就可以開始動作，所挑選的球體大小越小，難度越高，步驟如下：

• 坐在椅子上，雙腳踏地。
• 用雙手把球往上拋，等球落下時用雙手接住，拋接的過程眼睛要看球，視線隨球移動，多做幾遍讓動作熟練。
• 把球往上拋，球落下時用大腿夾住球，眼睛一樣要看著球，多做幾遍即可。 陳少偉示範訓練手眼協調運動的步驟2（圖左）和步驟3（圖右）。
  

陳少偉說，這項拋接動作看似簡單，其實有一定的難度，大腿夾球會訓練到大腿內側的內收肌群，用得越多越容易把球夾住；球拋得越高，難度越高，拋球時只要輕拋即可，小心不要拋錯方向變成往後拋。

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◎ 諮詢專家／陳少偉教練．甄瑞興醫師