新生兒恐跌破10萬 婦產科醫學會:少子化進「崩跌期」再不救就來不及
台灣新生兒人數持續探底。根據內政部統計,2025年1至11月新生兒僅9萬8785人。台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈表示,前年預期去年的新生兒人數應該有12萬人,沒想到不只沒有12萬,連10萬可能都不到,這樣的下滑幅度「比原本預期還慘」,少子化已非短期波動,已進入「崩跌」階段,如果政府再不提出結構性的改變,鼓勵生育,到時候想救少子化也救不了。
元旦寶寶陸續出爐,林口長庚今接生7名寶寶、新光醫院接生2名、台安醫院接生2名;台安醫院值班護理長說,今年僅有6名媽媽待產,往年從護理師安排的人力大致可以推敲出待產人數,至少能破十人,以前產房的三班人力都配置4名護理人員,近年都已降至2到3人。
黃建霈說,過去幾年新生兒數雖持續下滑,但大多是每年減少數千人,今年卻一次驟減約2萬5000人,「一年跌掉兩成」等於是跌了兩個跌停板。2024年底原本預估2025年會有12萬新生兒,但到了去年年中認為應該能勉強守住11萬人,沒想到去年1到11月僅累計9.8萬多名新生兒,意指12月得生出1萬多名寶寶才有可能達到11萬。
黃建霈說,實際上,分析2025年的數據,僅有3月份的出生數破萬,12月的統計雖尚未出爐,但12月要生出一萬名小孩幾乎不可能,因此今年「連10萬保衛戰都岌岌可危」。若未來仍以相同幅度下滑,2026年新生兒數恐只剩8.8萬多人,這還只是「保守估計」,如果2026年跌幅不止兩成,人口結構將快速失衡,台灣能承受幾個跌停板,沒有人知道。
黃建霈說,台灣到目前為止都還是屬於「結婚後才生小孩」的社會結構,隨著近年不婚、不育的比例攀升,也讓少子化更為惡劣,導致「不婚不育」的社會氛圍,並非單一因素所致,而是年輕世代同時承受學業、就業與經濟三重壓力。等到這些條件都穩定,往往已屆高齡,反而提高懷孕風險與醫療成本。
他認為,政策若仍停留在一次性補貼,難以真正改變人生選擇,國家必須讓年輕人願意把生育放在前面。例如在升學、就業制度中,將生育視為公共貢獻,提供實質誘因;或在房貸、稅制上給予長期支持,降低生養焦慮。
「國家投資一個孩子前20年,可能花兩、三百萬,但20歲後開始工作,平均一生可回饋700多萬稅收,還不包括國內消費、國旅等對台的經濟貢獻。」黃建霈強調,少一個孩子,不只是少一個人,是少掉長期的勞動力與財政支撐,少子化會帶來台灣社會很嚴峻的考驗。
至於近期修法放寬人工生殖,開放有意願的單身女性使用。黃建霈認為,其意義在於人權保障,但對改善少子化的實際效果有限。他指出,需要不孕治療的族群僅約一成,真正影響總量的是那九成「本可自然生育,卻選擇不生」的年輕人。
「如果社會普遍傳遞的是『你怎麼那麼笨要生小孩』,生育率不可能回升。」黃建霈說,政府以及全民都必須協力扭轉社會氛圍,變成「你怎麼這麼笨不生小孩」;台灣目前已經進入超高齡化社會,現在是四位年輕人支撐一位老人,可是30年後,恐出現「一位年輕人要撐一位老人」的結構,屆時再想補救,已無力回天。
他強調,真正的解方不是投資高齡產婦做人工生殖來補救,這種屬於「高難度補救」效果絕對有限,而是讓年輕人在適齡時「願意生、敢去生」,這才是少子化政策的根本方向。