孩子不想上學先別罵！　20年逾2000人從北榮向日葵學園畢業

【記者賴昀岫／台北報導】高奶奶的孫子兒時表現良好，然在高中時卻開始抗拒上學，她起初還以為孫子變得懶惰，後診斷是情緒疾患，高奶奶說，孫子透過該院「向日葵學園」繼續學業，後來也順利考上大學。20多年來，已有超過2000名學員從這裡「畢業」，該院副院長李偉強說，希望讓家長知道這些問題是有方法解決的，而不是只能流淚。

台北榮總兒童青少年精神科主任陳牧宏說，精神疾病好發在青春期與成人早期，也就是14至25歲左右，且數據發現，從2000年至2019年間，多數年齡層自殺粗死亡率逐年下降，然15至24歲族群卻上升。

陳牧宏指出，「拒（懼）學症」，是因為內在壓力無法到校，一部份是因為恐懼，另一部份則是不確定原因，但就是無法走進校門。他也提到，12至19歲青少年第一次自殺企圖或非意外藥物中毒者，約有3成有用精神科藥物治療，但僅有1成曾到精神科就醫。

陳牧宏解釋，那3成個案多半因失眠或緊張等原因，透過家庭醫師或診所醫師開立抗焦慮劑等藥物，仍無法解決才會建議到精神科治療；至於有就醫的1成患者中，焦慮症與情緒疾患各佔40%，自閉症或注意力不足過動症有25%，還有7%是思覺失調症。

病友家屬高奶奶今到場分享，她提到原本乖巧聽話、課業表現良好的孫子，到了高中階段卻開始每天睡覺、不去上學，後來到北榮就醫診斷是情緒疾患，並在該院向日葵學園上課，3年後順利考上大學。

然而，高奶奶的孫子上大學後又發病，再度回來就醫，且回到像之前不願意上學的狀態，不過後來和表哥到中南部工廠學習一技之長，高奶奶說，雖然孫子偶爾會受傷，但他現在過得很開心、對社會跟家庭有貢獻就好。

北榮精神醫學部主任白雅美補充，向日葵學園收治的是有焦慮、憂鬱、自傷等狀況的國、高中生，目前約有3至40位學生，每7至8個學員小班制授課，除了一般的學科知識，還有藝術療癒、舞蹈、人自互動、自我成長團體、醫療相關治療團體、工作訓練轉介等內容，每天早上8時到下午4時來上課，就和一般的校園生活沒有太大差別。

至於後續的追蹤，陳牧宏表示，學生畢業之後大部分都會繼續在門診追蹤，看大學的適應情形，若狀況穩定，會討論要持續治療，或是慢慢把時間拉長。李偉強則提醒，孩子不想上學可能不是單純的功課不好或逃學，呼籲家長要多觀察，若持續一段時間要尋求專業治療。

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