中榮機械手臂精準置換 舞蹈老師換膝兩個月又能翩翩起舞
台中74歲李女士擔任舞蹈老師近30年，3年前開始雙膝疼痛不適，就醫確診嚴重退化性膝關節炎，擔心換膝影響活動，選擇注射玻尿酸，保守治療，但膝關節疼痛惡化，行走困難，甚至痛到失眠，這才決定接受手術，台中榮總安排機械手臂輔助人工膝關節置換手術，術後隔天，即能下床行走，術後兩個月，重返舞台，再度翩翩起舞。
台中榮總骨科部曾崇育主任表示，李女士初次就醫時，X光檢查顯示，雙側膝關節都已嚴重退化。經評估後，優先為症狀較嚴重的右膝進行手術，不僅解除疼痛，也讓站姿與身體重心更加穩定，並減少對另一側膝關節的代償負擔。
中榮指出，台灣邁入超高齡社會，65歲以上人口占比超過20%。隨人口老化，退化性膝關節炎也成為影響長者行動力與生活品質的重要疾病。退化性膝關節炎常見症狀包括疼痛、僵硬、腫脹、上下樓梯困難、久站久走不適，嚴重時甚至會影響睡眠與日常自理能力。
醫師強調，關節退化並不代表必須完全放棄運動。只要選擇合適的運動方式並注意關節保護，多數長者仍可維持良好的活動能力與生活品質。建議銀髮族可選擇低衝擊運動，例如快走、游泳、騎腳踏車或肌力訓練，強化大腿與核心肌群，減少膝關節負擔；運動前應充分暖身，避免長時間蹲跪、反覆上下樓梯或突然增加運動量。若運動時出現持續疼痛、腫脹、卡住或變形加劇等情形，應及早就醫評估，避免關節持續惡化。
中榮骨科部在李政鴻副院長與陳昆輝部主任帶領下，於2022年引進羅莎機械手臂輔助關節置換系統，近年更成立羅莎機械手臂官方認證培訓中心，推動精準關節置換手術發展。團隊醫師指出，傳統徒手膝關節置換手術仰賴醫師經驗，而切骨角度、人工關節位置、軟組織平衡與下肢力線重建，都會影響術後疼痛、活動度與恢復速度。羅莎機械手臂輔助手術可結合術前規劃、術中導航與即時數據回饋，協助醫師更精準完成骨切與人工關節定位，達到「精準切割、最佳化平衡」的目標。相較於傳統手術，機械手臂並非取代醫師，而是提供即時精確的導航輔助。醫師仍是手術決策與執行的核心。
中榮關節重建團隊研究發現，機械手臂輔助手術可減少術後植入物角度的偏離數值，提升精準度；同時也觀察到病人術後在住院期間疼痛分數較低，顯示其在早期術後恢復與疼痛控制上有潛在優勢。此外，也將羅莎機械手臂人工膝關節置換的研究結果發表於國際期刊《Journal of Clinical Medicine》，為國內首篇探討羅莎機械手臂輔助人工膝關節置換臨床成果的研究。
中榮近4年已成功完成逾1000例機械手臂膝關節置換手術，病人年齡橫跨35歲青壯年至93歲高齡長者，其中約半數為73歲以上病人。這顯示即使是高齡病人，只要經過完整的術前評估、合適的術前規劃、與術後復健，仍有機會改善疼痛、恢復行動力，甚至重新回到原本喜愛的生活與運動。
醫師提醒，膝關節退化不必一味隱忍，也不一定一開始就動手術。早期可透過體重控制、肌力訓練、復健治療、藥物或注射治療改善症狀；但若已出現嚴重關節變形或保守治療效果不佳，就應及早與專業醫師討論更合適之治療策略。目前機械手臂輔助人工膝關節置換屬自費項目，民眾可與醫師充分討論，選擇最適合自己的治療方式。對年長者而言，換好膝蓋不只是止痛，更是重新找回行動力、生活自主與身心健康的重要一步。（寇世菁報導）