沒痰、沒咳嗽，卻有5.5公分肺腫瘤！他揪出肺癌第3期，關鍵症狀是「這個」
林芷揚
圖片 彰化醫院提供 提供
一般人總以為得肺癌，一定會出現咳嗽的症狀，這個觀念是錯的！肺癌典型症狀包含咳嗽、咳痰，癌細胞擴散後還可能出現胸痛、聲音沙啞、吞嚥困難等情況，但多達三分之一的患者並沒有持續咳嗽的症狀，因此平日應定期檢查、提高警覺。
住在彰化的66歲吳先生，1年多前脖子出現疼痛感，吞嚥不舒服，一開始他以為是曾經手術切除甲狀腺良性腫瘤引起的，後來確認不是，他就認為一定是喉嚨出狀況。
不過，這1年多來他陸續看了多處的耳鼻喉科，醫師都說沒問題。
吞嚥不適一年
原來肺癌找上門
後來，他在衛福部彰化醫院就醫，耳鼻喉科主任許嘉方幫做內視鏡檢查，喉部、口腔都正常，脖子也沒有硬塊，但許嘉方醫師認為，患者既然不舒服了1年多，「事出必有因」。
於是，他幫吳先生照胸部X光、胸部電腦斷層掃瞄，果然發現一顆5.5公分的腫瘤，確診是肺腺癌第3期，令吳先生非常驚訝。
吳先生表示，他幾乎沒咳嗽、沒痰、沒胸部不適，多年前也已經戒菸，根本不會想到肺癌已經找上他。也因為他吞嚥不舒服，吃東西的量減少，體重在這一年間從65公斤降到52公斤，沒想到是肺癌的影響。
肺癌典型症狀
1.咳嗽
2.咳痰
3.血痰
4.胸痛
5.聲音沙啞
6.吞嚥困難
7.心悸或心律不整
許嘉方醫師表示，耳鼻喉科也時常診斷出肺癌的患者，但主要症狀是咳嗽3週以上，聲音沙啞，或頸部腫塊，可是吳先生都沒有這些症狀，屬於非典型的案例。
三成肺癌沒咳嗽
電腦斷層及早發現
根據研究，約65%的肺癌病患有持續咳嗽的問題，換句話說，約三分之一的肺癌患者，不是以持續咳嗽呈現。提醒民眾，不要以為沒咳嗽，就不會得肺癌。
許嘉方表示，曾有肺癌患者的腫瘤已有3公分，胸部X光仍照不出來，後來是透過電腦斷層才發現。建議要了解肺部狀況的民眾，可進行自費的「低劑量電腦斷層掃描」，比較能早期發現、早期治療。
上述案例中的吳先生，雖然確診為肺腺癌第3期，所幸癌細胞沒有擴散到其他器官，隨即轉胸腔外科進行手術。切除腫瘤後，目前同時進行化療、放療，恢復狀況良好。
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