當朋友跟你說「想死」，別只說「想開點」！這5件事，比任何藥物都有效！
在這個情緒拉警報的時代，當身邊的人陷入低潮，甚至說出「想死」，我們習慣和對方說「想開點」，但真的有效嗎？「心理健康急救」課程，教你如何在關鍵時刻，用最有效的方式陪伴與支持。
「我真的撐不下去了」、「每天都不知道為什麼要活著」，如果這些話是從身旁的人口中說出，你會怎麼做？台灣自殺率近年持續攀升，自殺已重返十大死因，全民心理健康亮起紅燈。面對這樣的情況，我們每個人都可能成為關鍵的「第一道防線」。
台大公衛學院所長張書森指出，近10年來台灣精神疾病盛行率持續攀升，自殺再度進入十大死因，青壯年族群情況尤為嚴重，想要避免憾事發生，「這不是光靠專業人員能解決，而是全民都必須面對的公共健康議題。」
然而，多數人在面對疑似有自殺念頭的親友時，卻常常不知道如何正確應對，也擔心說錯話，心理健康急救（MHFA）正是為了這種「想幫卻不知怎麼幫」的情況所設計。
心理健康急救課程源於澳洲，已在全球超過25國推行，教導一般人在第一時間辨識危機、傾聽並引導尋求專業協助。如今，衛福部與華人心理治療研究發展基金會也攜手合作引進台灣，期望更多人及早介入、適時回應，人人都能成為阻止憾事發生的第一道防線。
張書森形容，心理健康急救就像心理領域的CPR，「學過CPR的人，遇到有人昏倒能先做心肺復甦術；心理急救員也是一樣，先接住對方，再交給專業處理。」
「你有想過自殺嗎？」直接開口問，可能救人一命
心理健康急救課程會介紹，包括憂鬱、焦慮等精神疾病障礙，教導一般民眾遇到自殺、自傷、恐慌發作等情境，所能實際應用的做法。
課程中也會破解常有的迷思，像是多數人對談論自殺仍有顧慮，擔心問出口會讓對方「想法成真」。然而，實務經驗顯示，直接且關懷地詢問，反而能讓當事人感受到被看見與支持，並引導他們尋求專業協助。
心理健康急救員陳如凌回憶，上課前她也覺得自殺是極敏感的話題，「以前我會用很迂迴的方式關心，甚至乾脆避開不談，安慰自己『我有去關心了』就好。」但上完課後，陳如凌徹底改觀，原來直截了當詢問才是正確做法。
心理健康急救課程講師張瓈文也指出，這是所有來上課學員最常見的迷思，其實直接提問可能讓當事人感到被理解，「終於有人敢和他談這件事，這是一個開啟對話的契機，從而達到心理急救的效果。」
人人都可學！心理健康急救5行動：傾、聽、給、鼓、勵
心理健康急救課程著重在提升正確關懷技巧及認識常見精神疾患，用於自身可提升病識感，用於他人則能提供正確心理陪伴。張瓈文說明，心理健康急救課程最核心的5個行動：
1. 傾：接觸對方，評估並協助處理危機（自殺意念或失控行為）
2. 聽：傾聽，用非評判的方式溝通
3. 給：提供支持和資訊
4. 鼓：鼓勵對方尋求專業協助（如醫師、心理師等）
5. 勵：鼓勵尋求其他支持（如家人、朋友等）
「這5個步驟看似簡單，但每一步都有技巧，」張瓈文解釋，例如「傾」不只是走過去打招呼，還要觀察對方的狀態並評估危機；「聽」時則要克制急於替對方解決問題、給建議的衝動，先讓對方有表達的機會。
課堂上也會透過各種案例討論與情境演練，反覆練習這5個行動，幫助學員在回到日常生活中時能靈活應用，將知識轉化為行動力。
成為心理健康急救員後，更有信心助人、撕掉精神疾病污名標籤
心理健康急救不只適用於緊急危機，在日常互動中也有幫助。陳如凌說，上完課後才發現，自己曾錯過朋友的警訊及助人機會，也曾因為不知怎麼開口而沉默，現在若再遇到類似的狀況，她能夠更警覺，也更有信心主動關心，伸出援手。
不只如此，陳如凌身為主管，也將心理健康急救技巧應用在職場中，能更敏銳察覺員工的情緒變化，並適時介入對話；在家庭中，她改變了與孩子的溝通方式，遇到行為突出的陌生人時，不再只是帶著孩子迴避，如今她會選擇和孩子解釋，「他可能正在經歷心理上的受傷，」幫助孩子理解，也減少恐懼和標籤。
從個人到社區，「接住」快殞落的生命
華人心理治療研究發展基金會總幹事藍素禎指出，心理健康急救的目標是成為危機惡化前的第一道防線，未來也將針對校園、社區等不同場域加強推廣，例如針對村里長進行培訓，讓他們成為社區第一線守門人；校園的部分，會再引進針對青少年的課程，教導成人如何協助青少年。
「如果有一次機會，可以用一場對話拯救一條生命，你願不願意把握？」藍素禎引用澳洲課程的一句話作結，當身邊的人陷入低潮，你可以選擇轉身離開，也可以選擇伸手接住他。心理健康急救提供的，不只是一套技巧，更是一種心態，在保護自己的前提下，給予對方理解與希望。
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