妻捐腎救夫！中榮首創「單孔達文西取腎」最快2天出院
「妻捐腎救夫」不只是一份生命禮物，捐贈者手術後的恢復也同樣重要。臺中榮總泌尿醫學部首創單孔達文西機械手臂，搭配後腹腔進路取腎，不進入腹腔、減少腸胃道刺激，已有13例經驗，捐贈者平均4天出院，最快術後2天即可返家。
42歲賴先生罹患紅斑性狼瘡多年，2009年因併發狼瘡性腎炎導致腎衰竭、開始洗腎，2012年接受大愛腎臟移植，卻在2024年12月因慢性排斥再次洗腎。36歲妻子劉小姐不忍丈夫長期受苦，加上孩子年幼，決定捐腎救夫。今年4月，醫療團隊為夫妻進行不同血型活體腎臟移植，利用單孔達文西機械手臂從劉小姐下腹部取出右腎，再移植至賴先生左側骨盆腔。劉小姐術後2天出院，賴先生則於術後7天出院，目前夫妻生活如常，賴先生腎功能也維持正常。
臺灣洗腎人口約9.7萬人，腎臟長年是器官移植中需求最高、等待時間最長的器官，目前全台仍有近9千人等待大愛腎臟移植。相較於等待大愛腎臟，活體腎臟移植等待時間較短，且移植腎存活率也較高。衛福部現行規定，符合條件的五親等內親屬可進行活體腎臟捐贈，須經醫療評估及配對合格後才能接受手術。
臺中榮總每年約完成20至30例活體腎臟移植，量居全國前三，5年存活率達91%，其中超過半數的捐贈者與受贈者為夫妻。泌尿醫學部團隊表示，過去腎臟移植手術往往著重受贈者的手術結果與移植腎存活率，但隨著活體器官移植增加，如何讓原本健康的捐贈者安全、低痛且快速恢復，也成為重要課題。
傳統內視鏡取腎通常需要在腹部開4至6個孔洞，其中部分傷口靠近肋骨下方，術後容易因呼吸牽動造成疼痛；即使採用多孔達文西手術，仍需灌入二氧化碳建立氣腹，可能刺激腸胃道，讓部分捐贈者出現腸麻痺、腹脹、嘔吐等情況，甚至需要禁食數日。
臺中榮總泌尿醫學部團隊自去年起，成功完成13例「單孔達文西機械手臂活體腎切除手術」。手術只需在下腹部開約5至6公分傷口，並採「後腹腔進路」，直接從腹膜外進行腎臟摘取，不進入腹腔，因此可減少對腸胃道的刺激。捐贈者術後當天即可進食，平均住院天數由傳統手術約5至7天縮短至4天，手術時間平均不到2.5小時，出血量也極少。
臺中榮總泌尿醫學部主任李建儀表示，對捐贈者而言，疼痛控制與恢復速度是選擇手術方式的重要考量。單孔手術可減少肌肉與神經穿刺造成的傷害，目前13位捐贈者術後疼痛指數都相當低，止痛藥物及針劑使用量也明顯減少，加上能提早下床活動，有助降低捐贈者及家屬的照護負擔。
臺中榮總泌尿醫學部腎移植團隊指出，活體腎臟移植是末期腎臟病患者重要的治療選擇，而對健康的捐贈者而言，手術安全、疼痛及恢復時間同樣不可忽視。單孔達文西機械手臂搭配後腹腔進路，可望讓活體捐腎手術朝更低疼痛、更快恢復及兼顧美觀的方向發展，也讓捐贈者在救助家人的同時，能降低術後負擔。此次手術技術也於2026年在英國倫敦舉行的歐洲泌尿科醫學會年會發表，成為臺中榮總在活體器官捐贈微創手術上的重要成果。