腎臟科醫師集體搖頭「傷腎湯品排行榜」！很多人天天喝
台灣人愛喝湯進補，尤其長輩總認為「吃骨補骨」，精心熬煮的大骨湯更是餐桌常客。然而，腎臟科醫師洪永祥分享一則臨床案例：65歲的陳先生因骨裂，連續2周每天喝大骨湯，竟導致腎功能從60驟降至14，險些步入洗腎命運。
長時間熬煮的湯傷腎
洪永祥解釋，腎臟如同人體的「高級淨水器」，負責過濾血液中的代謝廢物，並維持電解質與水分的平衡。然而，當食材經過長時間熬煮，細胞壁破碎，細胞內的鉀、磷、蛋白質分解物（嘌呤）會大量釋放進水中。對於健康人，腎臟尚能勉強排洩；但對於慢性腎衰竭腎友或長期大量飲用的人來說，這些物質在血液中堆積，會導致高血壓、腎小管損傷甚至尿毒症。
傷腎湯物排行榜
洪永祥指出，許多看似滋補的湯品其實暗藏傷腎危機，他列出5種腎臟科醫師集體搖頭的「傷腎湯物排行榜」，提醒民眾注意飲食選擇。
- 傷腎湯品排行榜第五名「日式拉麵濃湯」：洪永祥指出，根據世界衛生組織（WHO）建議，成人每日鈉攝取量不應超過2,400毫克。而一碗標準的日式拉麵，光是湯底的鈉含量就可能高達3,500至5,000毫克。當大量的鈉進入血液，為了維持滲透壓，身體會被迫保留更多水分，導致血壓升高。高血壓與腎臟病是「難兄難弟」，長期高壓環境會導致腎小球動脈硬化，讓腎臟提早退休。
- 傷腎湯品排行榜第四名「酸辣湯與羹湯」：洪永祥表示，這類湯品的威脅來自兩方面。首先是「勾芡」，大量的太白粉讓湯汁變得濃稠，這不僅讓熱量爆表，更會導致血糖快速飆升。糖尿病是台灣洗腎的首要原因，而這種高升糖指數（GI值）的飲食習慣，正是幕後黑手。此外，酸辣湯中常見的豆腐、筍片，在濃縮的湯汁中草酸含量極高。草酸與體內的鈣結合形成草酸ite結石，結石若阻塞輸尿管造成腎積水，對腎功能的傷害是不可逆的。
- 傷腎湯品排行榜第三名「火鍋底湯」：洪永祥說明，火鍋湯底是腎臟科醫師的夢魘。當肉片、海鮮、菜盤在鍋中翻滾超過30分鐘，這鍋水就已經變成了「化學元素表」。肉類釋出的磷酸鹽、加工火鍋料中的添加劑，以及蔬菜煮久後釋出的鉀離子，全都在這鍋湯裡濃縮。如果習慣在火鍋最後煮一碗「雜炊」粥，那更是把所有的精華與毒素一口氣打包送進腎臟。
- 傷腎湯品排行榜第二名「長時間熬煮大骨湯」：洪永祥強調，這是最容易被大眾誤解為「養生」的殺手，許多家長或長輩喜歡燉大骨湯補鈣，但事實真相極其殘酷，大骨湯補不到鈣，卻補了鉛，甚至長時間熬煮的大骨湯會讓磷酸鹽溶於湯中。
- 傷腎湯品排行榜第一名「不明來源藥膳補湯」：很多人覺得身體虛就要補，卻忽略了中藥材本質上也是植物，而植物中含有極高濃度的鉀離子。在健康狀態下，鉀能幫助心臟跳動；但腎功能受損時，鉀排不出體外，會造成高血鉀症，嚴重時甚至引發心臟驟停。對於腎友來說，一碗完全不知來源的神秘草藥、中藥藥膳湯可能就是送往洗腎室的單程車票。更可怕的是很多的不明藥膳湯並非來自合格中醫師的建議，而是很多密醫完全不符合現代醫學理論的祖傳密方，更是傷腎大地雷。
聰明喝湯護腎有方法
洪永祥表示，並非這輩子都不能喝湯，關鍵在於「怎麼喝」：選清湯，避濃湯，選擇清澈的蔬菜湯，避開奶白色、勾芡或不明藥膳湯；縮短熬煮時間，煮湯建議不超過30至40分鐘，減少磷與重金屬的釋出；只吃料，少喝湯，營養主要還是在肉和菜本身，湯頭喝一兩口嚐味道即可；餐前喝，限分量，餐前喝一小碗清湯可增加飽足感，但切記不要用湯拌飯。
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◎ 資料來源／洪永祥醫師