國內增2例腦脊髓膜炎 醫:免疫缺損風險高 致死率可達4成
疾管署今天(5日)公布國內新增2例流行性腦脊髓膜炎病例,防疫醫師林詠青表示,腦脊髓膜炎須透過親密或長時間接觸傳播,一旦感染引發重症,致死率最高可達40%。他建議免疫功能缺損等高風險族群或欲前往非洲等流行地區的民眾就醫評估自費接種疫苗。
疾管署5日公布國內新增2例流行性腦脊髓膜炎病例,一例為南部1個月大的本國籍男嬰,為近10年流行性腦膜炎年紀最小的個案,無先天性病史,4月中出現食慾不振、發燒、哭鬧等症狀,住院診斷感染腦膜炎雙球菌B型,目前病況穩定,持續住院治療中。另一名個案是中部30多歲本國籍男性,4月下旬出現發燒、咳嗽、全身痠痛、下肢疼痛等症狀,隔兩日因胸悶、呼吸困難至急診就醫,檢查發現敗血症,採檢確診感染細菌性腦膜炎,型別尚在檢測中,目前持續住院觀察中。2名個案的接觸者均無疑似症狀,感染源待釐清。
根據疾管署統計,國內今年累計7例流行性腦脊髓膜炎病例,高於2017年至2025年同期病例數。近10年統計資料顯示,個案感染年齡以25至64歲為多,病例以感染腦膜炎雙球菌B型最常見。
疾管署疫情中心主任郭宏偉指出,全球持續有流行性腦膜炎病例發生,流行地區以非洲撒哈拉沙漠以南的「流腦帶」為主,目前該地正處於乾季流行高峰,今年迄今共22國報告6,929例疑似病例。台灣鄰近國家則以越南疫情較為嚴峻,通報病例較去年同期增加,並已有多起死亡案例。此外,今年5月中東地區的朝覲大型活動也可能引發另一波流行。
疾管署防疫醫師林詠青指出,流行性腦脊髓膜炎傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者的喉嚨及鼻腔分泌物或飛沫,須透過親密或長時間接觸方可有效傳播,5%至10%健康者可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌,其中僅不到1%帶菌者會發展成侵襲性疾病。他強調,一般健康民眾不易被感染,不過,嬰幼兒、脾臟功能不全及免疫低下者、在密集空間共同生活者為高風險族群,免疫低下者較容易引發重症,嚴重可能致死,致死率最高達40%。他說:『(原音)最主要的症狀就是發燒、劇烈頭痛、頸部僵直,嚴重的話可能會引起肺炎、敗血症或腦膜炎,甚至死亡,最高的致死率是可以達到4成的,所以需要及時的給予抗生素治療。』
至於如何預防流行性腦脊髓膜炎?林詠青提醒應避免長時間處於擁擠或通風不良的高風險環境,並保持良好手部與呼吸道衛生,以降低感染機會。他並表示,目前有2款流腦疫苗,建議免疫低下等高風險族群以及欲前往非洲等流行地區的民眾可就醫評估自費接種疫苗。(編輯:沈鎮江)