9 歲女童得流感後久咳未癒！醫師提醒：當心是「這」細菌感染，恐致肺炎
9 歲的小辰，曾於 1 個月前出現發燒、咳嗽等症狀，經診所檢查確診 A 型流感，接受克流感治療 5 天後症狀明顯改善，雖然偶爾還是輕微咳嗽，但女童母親以為應該是 A 流後遺症，不以為意。沒想到 4 週後症狀竟然加重，咳嗽頻率與痰音明顯增加，甚至咳到肋骨疼痛，並再度高燒至 39.6°C，女童母親原本安排診所回診追蹤，後來警覺症狀異常情況緊急，趕緊將小辰送至醫院急診，當下醫師立即收治住院。
收治個案的烏日林新醫院過敏氣喘科主任賴永清表示，據小辰的胸部 X 光檢查顯示右下肺葉肺炎，且血液檢驗結果顯示多項感染指數顯著上升，包括白血球數、C 反應蛋白（CRP）、降鈣素原（PCT）之數值，表示有明顯細菌性感染。
此外，尿液初步檢查亦發現合併泌尿道感染。進一步檢驗結果發現，小辰黴漿菌抗體濃度高達 128 倍，正常值為抗體濃度小於 16 倍，推估黴漿菌感染至少已持續 4 週以上。所幸及時使用抗生素治療，住院 7 天順利康復出院。
賴永清進一步說明，女童在確診 A 型流感的同時恐已經合併感染黴漿菌，但初期症狀不明顯，診所僅針對 A 流進行治療，沒想到黴漿菌潛伏多週讓症狀變得更加嚴重。
黴漿菌屬「非典型呼吸道感染」，其臨床表現較緩慢，初期可能僅有輕微咳嗽或痰音，易被誤認為感冒或流感後遺症，潛伏期約 1～4 週，若未及時檢查與治療，超過 2～3 週會合併發燒、喉嚨痛，甚至可能引起肺炎，或合併其他感染。
賴永清說，小辰在住院期間針對黴漿菌肺炎與泌尿道感染，給予抗生素治療，另外也搭配噴霧治療改善黃綠色濃痰，幫助濕潤呼吸道、稀釋痰液、減輕發炎和支氣管痙攣。
兒科病房護理團隊也耐心教學家長正確拍痰技巧，幫助痰液排出，改善咳嗽、呼吸困難等症狀。治療 3 天後，痰液由原本黃綠濃稠轉為透明，最終順利康復出院。
賴永清特別提醒，罹患 A 型流感後若咳嗽持續超過 2 至 3 週，或再度出現高燒、胸痛、呼吸不適等症狀，應提高警覺並及早就醫檢查，避免延誤治療時機。
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚
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