翁懷疑媳婦偷錢下毒 禍首是失智症

記者陳金龍∕台中報導

78歲李姓男子個性樂天開朗，近2、3年來卻頻頻出現異常行為，例如總愛重提往事、吃過飯卻抱怨都沒煮菜，最近甚至懷疑媳婦偷藏錢又在飯裡下毒、半夜起床翻找存摺，兒子無奈之下陪同前來就診，詳細檢查後，確認是「失智症合併精神行為症狀」，經給予藥物治療後，狀況逐漸改善，家庭氣氛也恢復融洽。

亞洲大學附屬醫院精神科醫師吳佳錚指出，失智症是一種進行性的腦部退化性疾病，常見症狀包括記憶衰退、判斷力下降、語言或方向感變差等「認知功能障礙」，也會伴隨出現憂鬱、焦慮、失眠、躁動、妄想與幻覺這類「精神行為症狀」，往往讓患者與照顧者雙方都陷入巨大壓力，甚至影響整個家庭的運作。

吳佳錚表示，以李男為例，他原本個性活潑，近2、3年開始漸漸變得沈默、不愛出門，常無故唉聲嘆氣，家人觀察到他會反覆提起過去不愉快的往事，有時吃過飯卻堅稱自己還沒吃，指責家人不給他飯吃，最近幾個月，更出現明顯的妄想行為，堅信媳婦偷了他的錢，還試圖加害他，導致家中爭吵不斷，一度要發生肢體衝突，讓家庭氣氛緊繃到極致。

透過認知功能量表篩檢後，察覺患者短期記憶已有明顯退化跡象，進一步安排抽血與腦部核磁共振影像檢查，也發現他的大腦顯著萎縮，最終確診為輕度失智症合併憂鬱與妄想等精神行為症狀。

經溝通後，患者願意接受接受「抗失智藥物」、「抗憂鬱劑」及「抗精神病藥物」的多方治療，透過醫師團隊向家屬說明照顧技巧與情緒支持的衛教指導，患者數月後病情逐漸穩定，記憶退化的速度有所延緩，原先深夜起床藏錢、控訴家人的妄想情況也大為減少，總算讓家庭生活回歸平靜。