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膝蓋突然腫痛,小心是假性痛風!醫揭關鍵差異,一次看懂真假

鏡報

更新於 03月27日02:41 • 發布於 03月27日02:35 • 鏡報 梁孝傑
很多人以為膝蓋腫痛是痛風或退化,其實可能是俗稱假性痛風的焦磷酸鈣沉積症。(Gemini生成示意圖)

很多人以為膝蓋突然腫痛,就是退化或痛風,但家醫科醫師陳欣湄提醒,其實有一種叫假性痛風的疾病,也可能是元凶。假性痛風名字聽起來像玩笑,但是真的會讓關節紅腫、劇烈疼痛,常被誤診成退化性關節炎或痛風。

假性痛風(學名:焦磷酸鈣沉積症)的成因,是關節內焦磷酸鈣結晶累積。隨著年紀增長,軟骨慢慢退化,局部代謝和鈣離子條件恰好時,這些結晶就會形成。當結晶掉入關節腔時,免疫系統誤以為有外來入侵者,立刻引發發炎反應,膝蓋就會突然紅腫、疼痛,發作方式和痛風極為相似。

與痛風不同的是,假性痛風不受飲食影響,男女比例相當,且多發於膝蓋、腳踝、手腕等關節,而不是痛風最常見的腳拇趾。

陳醫師提醒,假性痛風常被誤認為退化性關節炎,尤其是老年人單側膝關節疼痛時,一定要透過病史、臨床檢查與影像學檢查確認。X光或超音波可發現關節軟骨鈣化,幫助醫師正確判斷。

因此,如果膝蓋突然腫痛、尿酸正常,或是疼痛位置不典型,千萬不要自行判斷或拖延,建議盡快就醫檢查。正確診斷後,醫師會依照發炎與結晶沉積情況控制症狀,避免反覆發作,保護關節功能。

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