吃葡萄糖胺恐影響失智病程？研究發現輕度認知障礙患者風險增加25％
撰文＝林玉婷
廣泛用於關節保健食品與營養補充品的葡萄糖胺（Glucosamine），近期被發現可能與阿茲海默症病程進展有關。美國佛羅里達大學（University of Florida）研究團隊分析超過10年的醫療資料後發現，已有輕度認知障礙（MCI）的患者若使用葡萄糖胺補充劑，未來進展為失智症的風險較未使用者增加25％；對於已確診失智症患者而言，使用葡萄糖胺者的死亡風險也增加25％。研究成果已於2026年6月9日發表於國際頂尖代謝醫學期刊《自然代謝》（Nature Metabolism）。
研究團隊指出，目前結果尚無法證明葡萄糖胺直接導致失智症惡化，但人類醫療資料、腦組織分析與動物實驗結果皆顯示，葡萄糖胺可能加劇阿茲海默症相關代謝異常，並與病程進展存在關聯，值得進一步透過臨床研究驗證。
分析逾10年醫療資料 葡萄糖胺使用者失智風險增加25％
葡萄糖胺是全球常見的關節保健補充品，也是許多中高齡族群長期使用的保健成分。研究團隊利用人工智慧技術分析2012年至2024年間佛羅里達大學醫療體系的去識別化病歷資料，聚焦已被診斷為阿茲海默症及相關失智症（ADRD）或輕度認知障礙的患者。
結果顯示，在研究樣本中約有8％患者使用葡萄糖胺補充劑，其中包括2750名輕度認知障礙患者及1896名失智症患者。研究人員進一步控制年齡、性別及人口統計變項後發現，使用葡萄糖胺的輕度認知障礙患者，後續進展為失智症的風險增加25％。
此外，研究也發現已確診失智症患者若持續使用葡萄糖胺，死亡風險同樣增加25％。然而這項現象並未出現在輕度認知障礙患者身上，顯示葡萄糖胺的影響可能與疾病發展階段有關。
結合腦組織分析與動物實驗 研究揭示可能代謝機制
除了病歷資料分析之外，研究團隊也結合人類腦組織空間代謝影像技術與阿茲海默症小鼠模型，進一步探索背後可能的生物學機制。
研究發現，阿茲海默症患者腦部存在一條名為己糖胺生合成途徑（Hexosamine Biosynthesis Pathway, HBP）的代謝路徑異常活化現象。這條路徑與細胞內蛋白質糖基化（glycosylation）過程密切相關，負責調控蛋白質功能、細胞訊號傳遞與代謝平衡。
研究團隊指出，葡萄糖胺進入人體後會參與這條代謝途徑，而阿茲海默症患者的大腦原本就存在相關代謝異常，因此額外補充葡萄糖胺是否可能進一步影響疾病進展，成為研究關注的重點。
在小鼠實驗中，研究人員發現補充葡萄糖胺後，與蛋白質糖基化相關的代謝活性進一步提高，並伴隨社交記憶（social memory）能力下降。相反地，當研究人員透過化學方式抑制相關代謝活性後，小鼠的認知表現則有所改善。
此外，研究團隊分析人類腦組織樣本後也發現，阿茲海默症患者腦部與糖基化相關的代謝訊號明顯高於健康對照組，顯示這項代謝異常可能與疾病發展存在關聯。
阿茲海默症研究焦點 從蛋白質堆積擴大至代謝異常
論文共同作者、佛羅里達大學麥克奈特腦科學研究所（McKnight Brain Institute）創新副所長Ramon Sun表示，過去阿茲海默症研究多聚焦於β類澱粉蛋白斑塊與Tau蛋白纏結等病理特徵，但研究結果顯示，代謝異常同樣可能是疾病進展的重要因素。
研究團隊認為，己糖胺生合成途徑及相關糖基化機制，未來有機會成為阿茲海默症治療的新研究方向。若能透過藥物或其他介入方式改善相關代謝缺陷，或許有機會發展出不同於現有治療策略的新方法。
葡萄糖胺市場規模龐大 研究提醒特定族群應持續關注
葡萄糖胺長期被視為關節保健市場的重要成分，全球市場規模持續成長，也是高齡族群最常使用的保健食品之一。
不過研究團隊強調，目前證據主要來自觀察性研究、腦組織分析與動物實驗，尚未建立明確因果關係。雖然研究結果顯示葡萄糖胺使用與失智症患者較高死亡風險，以及輕度認知障礙患者較高失智進展風險存在關聯，但仍需透過大型前瞻性臨床試驗進一步確認兩者之間是否具有因果關係。
由於失智症患者與輕度認知障礙族群本身也是葡萄糖胺的重要使用者之一，未來仍需透過前瞻性臨床試驗進一步確認葡萄糖胺是否真的會影響疾病進程，以及哪些族群可能具有較高風險。研究團隊也強調，目前研究結果尚不足以支持一般民眾或關節保健需求者停止使用葡萄糖胺補充劑。不過，已被診斷為阿茲海默症、其他失智症或輕度認知障礙的患者，若長期使用葡萄糖胺相關產品，則可與醫師討論其必要性與潛在風險。
隨著全球失智人口持續增加，這項研究也凸顯保健食品與慢性疾病管理之間可能存在的複雜交互作用。對食品與保健產業而言，除了關注產品功效之外，長期使用對特定疾病族群可能產生的影響，也將成為未來產品開發與風險評估的重要課題。尤其葡萄糖胺長期被視為相對安全且廣泛使用的保健成分，此次研究也反映保健食品在不同疾病狀態下，可能存在過去未被充分理解的代謝風險。
參考資料
▶Nature Metabolism, Hyperglycosylation is a metabolic driver of Alzheimer’s disease
▶ScienceDaily, Popular joint supplement glucosamine linked to faster Alzheimer’s progression