近視防治向下扎根 醫師入園守護幼兒視力

國民健康署與國立臺灣大學，攜手7縣市推動「學齡前兒童視力篩檢」試辦計畫，由眼科醫師進入幼兒園為5歲大班兒童進行散瞳屈光度數檢查，114學年度共完成14,570案。結果發現近視占9.5%、近視前期占48.5%，合計達58%。透過及早篩檢、轉介追蹤及家長衛教，盼降低兒童未來高度近視及相關併發症風險。

國民健康署25日於臺大醫院國際會議中心舉辦「114學年度學齡前兒童視力篩檢試辦計畫成果分享會」，以「數據領航，護眼齊心」為主題，邀集地方政府、幼兒園及眼科醫師交流執行經驗與成果。本次共有75位眼科醫師投入入園篩檢工作，國民健康署頒發感謝狀，肯定醫療專業團隊對兒童視力健康的貢獻。

國民健康署沈靜芬署長表示，兒童視力保健是兒童健康重要一環，必須從小扎根，幼兒園則是兒童健康促進的重要場域，透過中央、地方以及專業眼科醫師攜手合作，找出學齡前兒童近視前期、遠視儲備不足、假性近視或早期近視等問題，及早接受醫師診察與追蹤，減少近視帶來的潛在傷害。115學年度也期待有更多縣市加入試辦行列，也將因應各縣市不同狀況，提供因地制宜推動篩檢之最大支持，落實「視力健康各界齊心」願景，共同守護兒童清晰明亮的未來視界。

在地方執行方面，各縣市依據城鄉特性與醫療資源條件發展多元推動模式。雲林縣推動全縣幼兒園參與，並針對大班幼兒人數較少的園所採集中合辦方式，提高資源運用效益；臺南市建立偏鄉聯合篩檢機制，並透過眼科醫師認領制度，串聯市區醫療資源支援偏鄉地區；高雄市整合醫師、驗光師及護理師組成跨專業團隊，建立標準化入園篩檢模式，並運用衛生所集中篩檢站提升偏鄉服務量能；桃園市結合既有學齡前整合式入園篩檢機制，攜手診所協會及基層醫療院所建立合作網絡；臺中市則運用「智慧育兒小幫忙」LINE官方帳號，以數位工具推播視力保健資訊，並採分區、分對象策略推動試辦。

各縣市透過衛生、教育及醫療體系協力合作，讓學齡前兒童視力篩檢服務從都會區延伸至偏鄉地區。

中華民國眼科醫學會理事長、國立臺灣大學醫學院王一中教授表示，近視發生年齡越早，未來發展為高度近視的風險越高。本次試辦結果顯示，學齡前兒童近視與近視前期比例合計達58%，顯示及早介入的重要性。透過結合公共衛生數據、臨床專業與地方執行經驗，不僅能更早掌握幼兒視力風險，也能將視力保健觀念從幼兒園延伸至家庭。未來在「健康台灣深耕計畫」支持下，將持續結合地方政府與眼科專業團隊，強化偏鄉及醫療資源不足地區的眼科服務量能，提升學齡前兒童視力篩檢可近性。

本次「學齡前兒童視力篩檢試辦計畫」成果分享會亦從數據分析、臨床實務及第一線執行經驗等面向進行交流。國立臺灣大學醫學院蔡紫薰副教授指出，已可觀察到許多5歲兒童具有近視及近視前期風險，持續累積篩檢數據將有助於未來政策規劃。

臺大醫院眼科部劉耀臨醫師表示，散瞳屈光度數檢查能更準確掌握兒童真實視力狀況，透過篩檢前後充分說明，有助提升家長與教保人員對檢查的理解與接受度。高雄市私立三好幼兒園楊婉慈護理師則分享，幼兒園除協助孩子完成篩檢外，也扮演家長與醫療專業之間的重要橋梁，協助家長理解檢查結果及後續追蹤方式。

參與計畫的眼科醫師也肯定入園篩檢的重要性。醫師們指出，許多學齡前兒童不易主動表達視力問題，透過入園篩檢可及早發現潛在風險；對偏鄉及醫療資源較不足地區而言，更能減少家長自行帶孩子就醫的不便，提高篩檢涵蓋率及後續追蹤成效。實務經驗亦顯示，唯有醫師、幼兒園及家長三方密切合作，才能將篩檢結果進一步轉化為持續追蹤與健康管理行動。

(撰文、攝影：國健署)