精準微菌醫療開啟新紀元！長庚開發AI「腸道微菌」預測模型，解碼腸道健康年齡
人體腸道微菌被譽為人體的「第二基因體」，與健康密切相關，也是近年全球精準醫療的重要研究焦點。長庚醫療體系微菌治療中心完成台灣首項涵蓋0至93歲的「全年齡腸道微菌資料庫」，建立本土腸道微菌生命歷程地圖，首度描繪台灣民眾不同生命階段的腸道菌相變化，並開發AI「腸道微菌年齡」預測模型，為個人化健康管理與精準微菌醫療奠定基礎。
嬰幼兒至兒童期是菌相建立最關鍵階段
長庚微菌治療中心葉元鳴副主任表示，本研究共納入1,005位台灣受試者，依年齡分為十個族群分析。結果顯示，人體腸道菌相會隨年齡改變，其中嬰幼兒至兒童期是菌相建立最關鍵階段。嬰幼兒以雙歧桿菌屬(Bifidobacterium)為優勢菌群，隨著成長，糞桿菌屬(Faecalibacterium)、擬桿菌屬(Bacteroides)及布勞特氏菌屬(Blautia)等成熟菌群逐漸增加，呈現台灣民眾特有的腸道微生態演變歷程。
雙歧桿菌有助維持消化道機能、調節免疫；糞桿菌屬可降低腸道發炎並產生丁酸，丁酸是大腸上皮細胞最主要的能量來源，可維持腸道細胞正常生長與修復；擬桿菌屬負責分解膳食纖維、促進營養利用；布勞特氏菌屬則有助維持腸道黏膜屏障，反映腸道生態逐步成熟。
AI解析腸道微菌年齡訊號，未來有望輔助長期健康追蹤
長庚微菌治療中心同步運用人工智慧分析腸道菌相中會隨年齡改變的規律性特徵，包括不同菌群的相對比例、整體菌相結構及菌相成熟度變化，開發「腸道微菌年齡」預測模型，其中以XGBoost模型表現最佳，平均絕對誤差為11.56年。葉元鳴副主任表示，成人腸道菌相中存在可由AI辨識的年齡訊號，這代表腸道微菌可能反映部分生理老化與生活型態相關特徵。不過，目前此模型仍屬研究階段，尚不能作為個人健康年齡判定、疾病風險預測或臨床診斷工具。未來仍需透過外部資料驗證、長期追蹤研究及臨床資料整合，進一步確認其在健康管理、生活型態調整及長期健康追蹤中的應用價值。
打造精準微菌檢測平台，推動研究成果臨床轉譯
為推動臨床應用，長庚檢驗醫學部建置「實驗室開發檢測(LDTs)微菌檢測平台」，整合本土資料庫、個人化檢測、臨床照護及長期追蹤，逐步建立台灣精準微菌醫療模式，未來可應用於健康評估、疾病風險研究及個人化照護。
長庚微菌移植FMT經驗突破430例
在臨床方面，長庚微菌治療中心主任李柏賢醫師表示，長庚微菌移植(FMT)累積治療與研究經驗已突破430例，建立國內最完整的臨床資料庫之一。針對復發性困難梭菌感染(rCDI)，單次微菌移植成功率達91%，顯示台灣微菌治療技術已具國際競爭力。目前FMT已常規應用於rCDI，並持續探索在自閉症類群障礙、潰瘍性結腸炎、發炎性腸道疾病及移植物抗宿主病等疾病的應用潛力。
建立本土基準，才能精準預測與臨床應用
林口長庚醫院邱政洵副院長表示，腸道微菌與腸胃、代謝、神經退化及心腎血管疾病密切相關，過去研究多以歐美族群為主，但其飲食、生活型態差異大，結果未必適用於台灣。建立跨越生命全期的台灣本土腸道微菌資料，才能成為疾病風險評估、健康老化及精準醫療的重要基礎。
長庚微菌治療中心副主任陳建彰醫師提醒，維持健康腸道應從日常飲食做起，攝取多樣化蔬果及富含膳食纖維的食物，若有嚴重腸道問題可透過「抗藥菌快速鑑定、菌相基因檢測、微菌叢治療」找出菌相失衡原因，再進行精準治療，避免濫用抗生素，破壞腸道菌相平衡。
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