難纏慢性蕁麻疹有解 自體血液減敏治療改善 6 成
30歲餐飲業的陳老闆最近因為武漢肺炎疫情導致業績滑落、工作壓力大，前胸後背陸續長出蕁麻疹，就醫後開始吃抗過敏藥有改善，但是每次停藥又開始發作，嚴重影響他的睡眠品質。
蕁麻疹有急性和慢性之分
「蕁麻疹」是一種常見的皮膚病，皮膚會反覆出現紅色、粉紅色的疹子，這些疹子與被蚊子叮咬的疹塊類似，非常癢而會影響生活品質。蕁麻疹可分成急性和慢性兩種。急性蕁麻疹的原因，最多的是食物不新鮮、藥物過敏或蟲咬，而急性蕁麻疹經過治療後大部分可在數天至六週內痊癒，但某些人的症狀會持續超過六週，這一類的就稱作「慢性蕁麻疹」。
慢性蕁麻疹大都找不到明顯的原因，第一線的治療常使用長效的抗組織胺，有時還會合併類固醇一起使用。但不是每個人都有好的療效，有的人只要一停藥就一再發作。這一類的病人就可以嘗試接受「自體血液減敏治療(Autologous Whole Blood Injection)」。
自體血液減敏治療的原理
目前研究指出慢性蕁麻疹的患者裡有 4 至 6 成血清中有特殊的自體抗體，而這自體抗體會引起蕁麻疹一再發生，而自體血液注射則可誘發病患的身體產生免疫耐受性，進而降低身體過敏的反應，達到減敏的療效。
自體血液減敏治療的注射方式為每次抽靜脈血 3 ~ 5 c.c.，直接注射到手臂或臀部肌肉，每周注射一次，整個療程需要 2 ~ 3 個月。根據目前國外研究，經過治療之後，約 6 成病人生活品質明顯改善、用藥頻率降低，甚至完全不再發作。
但此種治療方式也有可能產生副作用，造成局部的腫脹、瘀青，有可能暫時幾天局部出一些蕁麻疹。但是不會持續很久。如果有副作用發生，應該讓醫師知道，下次調整注射血液的量。
蕁麻疹不論急性、慢性，都造成病患極大的不適與焦慮感。除了與醫生配合治療之外，適度運動、避免疲累、避免生活壓力、避免食品添加物、避免酒和易過敏食物都能幫助疾病的控制。
文、圖／鄭堪弘 兒童過敏免疫風濕科醫師
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