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網傳:重訓會加速禿頭?鍾佩宜醫師:秃頭3類元凶、科學保髮5要訣

華人健康網

發布於 04月22日03:00 • 記者黃曼瑩/台北報導
網傳:重訓會加速禿頭?鍾佩宜醫師:秃頭3類元凶、科學保髮5要訣

網路盛傳「重訓會加速禿頭」,因此有人塗抹薑汁、生鹽或1天吞8顆雞蛋…等偏方以求生髮!對此,茂盛醫院皮膚科鍾佩宜醫師駁斥,她引據一項針對92對同卵雙胞胎的長期研究更發現,睪固酮濃度較高的人,其側邊頭髮掉落量反而更少,反駁了「荷爾蒙高就一定禿頭」的邏輯。

男性脫髮的主因是遺傳性的雄性禿;另外,當壓力過大,大腦會透過神經傳導物質(如物質P)向毛囊發送「撤退指令」,強迫頭髮提前進入休止期;再如「鬼剃頭」則與免疫失調或壓力調節有關。鍾醫師提醒,「科學保髮」才是王道,尋求皮膚科專業醫師協助,先做頭皮檢測,再搭配使用藥物、生髮水、生髮帽或雷射,千萬別道聽途說。

想生髮,狂吃雞蛋或亂試偏方有害無益

隨著全民健身風潮興起,網路上盛傳「重訓會加速禿頭」的說法。許多健身愛好者至皮膚科門診求助,擔心自己在保髮與健身之間無法兩全,於是狂塗薑汁、生鹽在頭皮上或1天吞8顆雞蛋…等偏方以求生髮!對此,茂盛醫院皮膚科鍾佩宜醫師駁斥指出,目前的醫學實證並不認同「重訓導致禿頭」的說法。

根據2022年針對40歲以上運動者的系統性回顧研究指出,雖然重訓確實會刺激睪固酮與生長激素分泌,以幫助肌肉生長,但這並不等同於落髮;另一項針對92對同卵雙胞胎的長期研究更發現,睪固酮濃度較高的人,其側邊頭髮掉落量反而更少,這也反駁了「荷爾蒙高就一定禿頭」的邏輯。尤其,重訓長肌肉可帶來的代謝益處遠大於荷爾蒙對頭髮的微幅影響,民眾不應因謠言而放棄運動。

雄性秃是遺傳導致,非重訓

鍾佩宜醫師解釋,禿頭的核心戰場在於「局部頭皮」,而非全身的血液循環。秃頭的因素主要有3類:

1.二氫睪固酮(DHT)的攻擊:

當體內的睪固酮與頭皮上的「5α還原酶」結合後,會產生二氫睪固酮(DHT)。DHT 會縮短毛囊的生長期,使毛囊逐漸萎縮、變細,最終導致頭髮脫落。然而,毛囊是否會被DHT攻擊,主要取決於遺傳基因決定的毛囊敏感度。

2.大腦指令錯誤:

當壓力過大,大腦會透過神經傳導物質(如物質P)向毛囊發送「撤退指令」,強迫頭髮提前進入休止期,還會引發毛囊發炎並讓幹細胞停工,導致原本該長出的頭髮集體罷工脫落。

3.營養失衡:

要把毛囊想像成一座24小時不停工的建築工地,蛋白質就是最重要的紅磚,而特定維生素和礦物質(尤其是維生素B、維生素D、鐵、硒和鋅)是負責調度與發電的工頭,一旦他們缺席罷工,毛囊就會因斷電而集體停工進入休眠期。這就是為什麼激烈減重會大把掉髮,身體會為了自保選擇讓頭髮停電。所以民眾別急著亂買補品,特別是盲目補生物素還可能干擾急診抽血數據,最科學的方法是先抽血看缺哪種建材,精準補位才能讓工地重新開工長出新髮。

常見脫髮3大類別

1.雄性禿(Androgenetic Alopecia):

這是最常見的禿頭類型,乃受遺傳與雄性激素影響。在男性身上,通常呈現前額髮際線後移(M型)或頂部稀疏(地中海型);女性則表現為分髮線變寬、整體髮量稀疏,這是毛囊對DHT敏感所致。

2.休止期脫髮(Telogen Effluvium):

這類落髮通常是暫時性的,誘因包括:重大壓力、手術、染疫後(如長新冠影響)或極端節食…等,頭髮因受到外界強烈刺激,迫使大量毛囊同時進入休止期,出現每日掉髮量大增的現象。

3.圓禿(Alopecia Areata):

俗稱「鬼剃頭」,屬於一種自體免疫疾病,身體的免疫系統誤將毛囊視為外來敵人進行攻擊,導致出現邊界明顯、圓孔狀的區塊掉髮,通常與壓力調節或免疫系統失調有關。

科學保髮5要訣

針對落髮困擾,鍾醫師建議應遵循「科學保髮」原則,由專業皮膚科醫師進行頭皮檢測,並擬定長期的生髮計劃:

1.藥物治療:

在藥物治療(FDA 核可)方面,口服藥(如柔沛等),這是對抗雄性禿的一線藥物,其原理是抑制5α還原酶的活性,從源頭減少DHT的生成,進而精準保護毛囊。

2.使用外用生髮水(Minoxidil):

透過擴張血管,增加頭皮的血流量,為毛囊提供充足的營養。

3.輔助衛教與生活調整:

如在洗髮精與護理上,建議使用特殊配方、具抗發炎成分的洗髮精,保持頭皮清爽。

4.採用生髮設備:

如佩戴經認證的生髮帽,利用低能量雷射照射頭皮,刺激毛囊細胞的線粒體產生能量,活化萎縮的毛囊。

5.外科手術與再生醫療:

當藥物治療與雷射皆無法挽救已完全萎縮的毛囊時,植髮手術是最終的解決方案,將後腦勺對雄性激素不敏感的健康毛囊,重新分配到缺髮區域,能達到長久且自然的視覺效果。

鍾佩宜醫師最後提醒,與其聽信網路上「一天吃8個蛋」或「塗抹薑汁、生鹽」等偏方,不如回歸科學才能有效生髮。至於,重訓對身體的長期健康、基礎代謝以及抗老化都有極大價值,不要輕言放棄。民眾若觀察到排水孔掉髮增加、髮質變細或頭皮清晰可見,應儘早尋求皮膚專科醫師的診斷才是王道。

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