坐骨神經痛讓6旬男行動受限 中醫談雷射針灸治療原理與關鍵
【健康醫療網／記者林則澄報導】2025年Google關鍵字搜尋排行榜單顯示，在「針灸」相關搜尋中，除了原理與感染風險外，「會不會痛」也是民眾最關心的面向。中醫師指出，傳統針灸會出現「得氣」反應，但並非越痛越有效，而時下也有「雷射針灸」這類非侵入性治療方式，幾乎無痛，同樣能刺激穴位，幫助啟動身體修復機制。就有一名六十多歲男子因坐骨神經痛無法站直行走，經傳統針灸合併雷射針灸治療後，逐步恢復正常活動能力。
坐骨神經痛屬痺證範疇 治療強調氣血通暢
中華民國中醫師公會全國聯合會召開「針有效、灸安心」記者會，高雄長庚醫院中醫針灸科主任胡文龍分享，坐骨神經痛及其導致的失能是老年人面臨的重要問題，而坐骨神經的範圍通常從腰部外側或臀部沿大腿後側、小腿外側延伸至足外側，之所以誘發放射性疼痛，常見原因則是因椎間盤問題或腫瘤壓迫神經根。這個情況在中醫屬於痹證、腰腿痛的範疇，核心概念為經絡氣血不通，「不通則痛，通則不痛。」而針灸的療程長短視疾病類型與嚴重程度而定，一般來說「生病多久，治療多久」是原則，多數患者通常在療程內遵照醫囑治療後，搭配護腰、背架等器具復健，症狀會有相應緩解。
▲高雄長庚醫院中醫針灸科主任胡文龍。
下背痛4年惡化無法站直 合併雷射治療漸恢復
一名62歲男子主訴下背部不適長達4年，2個月前突然再度劇痛，腰部無法挺直，雙腳也只能彎曲著地，後來也出現無力情形，行動時身體幾乎無法挺直，甚至需扶牆行走，雖曾至骨科與復健科診所治療，但改善有限，只好坐輪椅前來高雄長庚醫院中醫針灸科就診，在門診初期先以傳統針灸治療，後來經醫療團隊評估後搭配雷射針灸，疼痛緩解後如今已能正常活動，甚至外出釣魚。
雷射針灸低強度光刺激 有這些特點
胡文龍主任指出，雷射針灸屬於低強度雷射治療，透過約500毫瓦的脈衝式輸出功率引起組織共振，經由細胞粒線體吸收能量後，啟動神經內分泌調控機制，達到與傳統針灸相似的刺激效果，且治療過程不像傳統針灸具侵入性，因此無痛感，目前應用已延伸至美顏、減肥、自律神經失調、甚至寵物醫療與豐胸等領域，而可透過傳統針灸改善的疾病，多半也是雷射針灸的適應症，臨床上不少患者採兩者合併使用，成為常見治療選項。
專家分享多元應用成果 針灸不僅限止痛
記者會上，中醫師全聯會理事長蘇守毅、恩主公醫院中醫部針傷科主任黃敬仁、花蓮慈濟醫院中醫教育中心主任龔彥綸等中醫師，也相繼分享中醫針灸治療胃癌、乾眼症、婦女尿失禁的成果，顯示隨著現代醫療演進，針灸已不再侷限於傳統的「止痛」觀點，而是讓身體的自愈系統重新發現問題在哪裡，並協助免疫系統集中火力修復它。
「得氣」才是正常反應 針灸不是越痛越有效
針灸歷史悠久，是傳承千年的傳統醫學，不過並非「會痛才有效」，中華針灸醫學會理事長黃明正解釋，針灸為拋棄式、無菌針具，所用的不鏽鋼針粗度約0.25毫米，約是每根約0.08毫米的頭髮3倍粗，但小於0.7毫米的注射針及0.8毫米的縫衣針，降低組織損傷，另當醫師扎針瞬間，患者的深層肌肉可能會出現如「蚊子叮一下」的感覺，接著出現酸、麻、脹、重感，代表穴位受到刺激並引動氣血，於行針時感覺較明顯，留針時逐漸適應緩和，這類正常反應稱為「得氣」，表示身體精氣被激發，反而在施針時若出現尖銳刺痛或持續灼熱感，且感覺只在皮膚表面，應立即告知醫師調整。
▲中華針灸醫學會理事長黃明正。
暈針可選雷射針灸 適合兒童與免疫低下族群
若不少民眾仍對針刺有恐懼感，目前也可選擇雷射針灸作為替代方式，黃明正理事長說，雷射針灸是利用低能量雷射光取代傳統金屬針，對穴位進行物理性刺激的治療，安全性也較高，適合婦女、兒童、免疫系統低下族群（如癌症治療者），和對傳統針灸有嚴重陰影的人。
針灸前中後有注意事項 異常不適應即時反映
針灸前、中、後也有注意事項，黃明正理事長說，民眾在治療前不要過飽或過餓，若有懷孕、慢性病或出血傾向，及感染、外傷等情況，也要事先告知醫師，治療過程中心情也宜放鬆；治療過程中若有異常疼痛要立即告知醫師，並避免突然改變姿勢，若出現頭暈、噁心、冒冷汗等，可能為暈針現象，也要立刻反映；治療後若有局部酸脹感通常半天到一天會緩解，期間應避免劇烈運動，多補充水分、避免抓揉患處。
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