食道也會長白斑？ 醫師警告好發長期菸酒不忌男性

【NOW健康 陳盈臻／台中報導】台中43歲林姓建築工因近年來房地產買氣旺，經常得加班趕工，導致長期飲食不正常、暴飲暴食，下班後也經常跟同事「喝2杯」搏感情，今年健檢時安排胃鏡檢查，報告顯示食道黏膜上有白色斑塊，確診為「食道糖原棘皮症」，雖然沒有立即性的危險，但醫師仍叮囑必須戒酒並調整生活作息，才能盡快「除斑」！

亞洲大學附屬醫院家庭醫學科主治醫師陳建志介紹，上述患者所罹患的「食道糖原棘皮症」（Glycogenic acanthosis）其實並不常見，好發於40歲以上男性，多半與長期抽菸飲酒，喜愛辛辣、燙口的食物有關，由於診斷過程中需要和念珠菌感染、食道白斑作鑑別診斷，透過無痛內視鏡及切片檢查可有效地區分疾病間的差異。

陳建志指出，食道糖原棘皮症通常並無症狀，大多是接受健康檢查時才意外發現，但到了後期白斑對於熱和刺激性的食物特別敏感，進食時可能出現胸骨後疼痛的症狀。此病症為良性，一般不需要治療，但應戒除病因，如菸、酒、辛辣、過熱飲食等。

根據日本橫斷性研究，食道糖原棘皮症多半在男性身上發現，長期抽菸和喝酒習慣會增加疾病發生風險，此外內視鏡檢查發現同時也患有胃食道逆流、巴瑞特氏食道、萎縮性胃炎的機率比正常人高。

陳建志建議，該疾病進展雖與癌症無關，但其共病若出現逆流性食道炎，仍會造成患者有喉嚨異物感、吞嚥困難或對刺激性食物特別敏感。診斷方式建議用上消化道內視鏡針對可疑的病灶進行內視鏡切片檢查，排除罹癌潛在病灶及感染的可能後，才能進行病理診斷。

最後陳建志也提醒，民眾平時吃飯應定時定量，少接觸容易刺激食道的食物，40歲以上民眾應定期做健康檢查，才能早期發現，早期調整生活模式。

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