陳建州胸悶吃胃藥一度改善原因曝 醫：心臟、腸胃「痛法」不同
記者邱俊吉／台北報導
藝人陳建州因心肌梗塞入院，如今脫離險境，但他發病最初胸悶，吃中藥散、胃藥後，症狀還真有改善，引起網友討論；醫師說，應是血管未全堵住，血流仍可少許流通，流通後便可暫時緩解，與吃哪些東西無關，也提醒民眾如有類似疼痛，但覺得往下巴、後背擴散，那就不是腸胃不適造成的悶痛，要提高警覺。
據報導，陳建州發病時人在球場，胸悶後先服用中藥散，後來又吃胃藥，一度感覺好些，甚至還能在場邊伸展，但後來不適加劇，才前往醫院，經檢查確認為心肌梗塞，緊急接受心導管治療並置放心臟支架。
新光醫院心臟內科主治醫師凌濼傑說，心肌梗塞通常是血栓或斑塊堵住血管，但未必堵到完全密不透風，仍可有少量血流通過，且即使一度近乎完全阻塞，也可能因血流衝擊，暫時出現空隙，而使症狀減輕，不適緩解應該和吃哪些東西沒有關聯。
凌濼傑強調，中藥散或胃藥不能改善心肌梗塞，因為血栓或斑塊沒消失，所以也有些患者胸悶後喝冰水、休息後覺得沒事了，因而延誤送醫，但血栓若再次卡緊、血流中斷，症狀便可能突然惡化，甚至院外猝死。
針對如何區分心肌梗塞與腸胃不適的悶痛，凌濼傑說，心臟問題較容易出現轉移痛，痛覺可能延伸至肩膀、下巴、後背，消化道悶痛不會這樣；此外，若走路、跑步就出現胸悶或胸痛，也要懷疑是心臟缺血。
對於陳建州在事發前一天還能陪孩子游泳，凌濼傑則說，這並不矛盾，冠狀動脈斑塊在破裂前可能只占管腔約40%，患者未必有感覺，「一般血管狹窄要到70%以上，才比較容易出現症狀」。
凌濼傑提醒，即使平時有運動、體能良好，也不能排除心血管疾病，因為除了三高之外，抽菸、家族遺傳也是重要危險因子，且民眾要多注意高血脂，這通常沒有明顯症狀，特別容易被忽略。