睡滿8小時還是累？當心是睡眠呼吸中止症上身！醫警告：長期睡不好恐增認知退化風險
聯安預防醫學機構總院長鄭乃源表示，睡眠呼吸中止症是因睡眠時上呼吸道反覆塌陷，導致呼吸暫停或低通氣，使身體反覆缺氧、睡眠中斷，即使睡滿8小時，也可能沒有真正完成修復。（圖片來源：shutterstock）
每天睡滿8小時，白天卻依然精神不濟、疲倦嗜睡，不少人以為只是壓力大、年紀增長或體重增加所致，真正原因可能是睡眠呼吸中止症（OSA）。聯安預防醫學機構分析2019年至2025年間879筆居家型睡眠檢測（CPC）資料發現，48%受檢者檢出睡眠呼吸中止症，且超過半數已達中重度。聯安預防醫學機構總院長鄭乃源提醒，睡眠品質不能只看睡眠時數，若睡眠期間反覆缺氧、呼吸中斷，即使睡得再久，身體與大腦仍無法獲得充分修復，建議有打鼾、白天嗜睡、睡醒仍疲累等情況者及早接受睡眠評估。
睡得久不代表睡得好 近半受檢者檢出OSA
46歲黃先生每天睡滿8小時，卻總覺得醒來比睡前更累，原本認為只是工作壓力大、體重過重及年齡增長造成，直到接受睡眠檢測才發現罹患重度睡眠呼吸中止症，睡眠呼吸中止指數高達55.8次／小時。檢測結果更顯示，他整晚深層睡眠及REM（快速動眼期）睡眠比例皆為零，代表身體與大腦幾乎沒有完成夜間修復，同時還合併高血壓、高血糖、高血脂及胰島素阻抗異常，心血管與代謝疾病風險明顯升高。
像黃先生一樣「睡很久卻沒有真正睡好」的人，其實不少。聯安預防醫學機構分析2019年至2025年間共879筆居家型睡眠檢測資料發現，高達48%受檢者檢出睡眠呼吸中止症，等於每2位受檢者就有近1人存在睡眠呼吸異常，其中超過半數已達中重度，顯示睡眠呼吸中止症已是現代人不可忽視的健康警訊。
聯安預防醫學機構總院長鄭乃源表示，睡眠呼吸中止症主要因睡眠時上呼吸道反覆塌陷，導致呼吸暫停或低通氣，使血氧下降、睡眠反覆中斷，因此即使睡滿8小時，也可能沒有真正完成身體修復。長期下來，除了容易出現白天疲倦、注意力下降，也會增加高血壓、糖尿病、心血管疾病及認知功能退化等風險。
男性、年齡增加、體重過重風險高 正常體型也可能發生
聯安進一步分析發現，男性為睡眠呼吸中止症高風險族群，檢出率達76%，明顯高於女性的24%；60歲以上受檢者有68.9%檢出OSA，40歲以上族群檢出率也已超過五成。BMI同樣是重要危險因子，BMI超過24者，中重度OSA比例高達82%。
不過，鄭乃源提醒，睡眠呼吸中止症不能只靠體型判斷，即使BMI正常，仍有33.3%受檢者檢出OSA，代表瘦的人也可能受到影響。若屬男性、年齡增加或體重過重，又伴隨打鼾、白天嗜睡、睡醒仍疲累或三高等情況，都應提高警覺，必要時接受睡眠檢測，找出真正原因。
打鼾不只是吵 睡姿也可能影響呼吸與血氧
打鼾是許多人習以為常的睡眠現象，卻可能是睡眠呼吸中止症的重要警訊。69歲陳先生多年來鼾聲如雷，不只影響自己，也讓太太長期睡不好，夫妻甚至一度分房睡。接受新型居家睡眠檢測及鼾聲能量分析後，發現他除了有中度睡眠呼吸中止症，鼾聲指數更高達323.9次／小時，幾乎整晚都處於嚴重打鼾狀態。經醫師評估使用陽壓呼吸器治療後，睡眠呼吸中止指數由16.9次／小時降至3.5次／小時，恢復正常範圍，鼾聲指數也降至14.1次／小時，睡眠品質改善，夫妻也重新恢復同床共眠。
睡眠呼吸中止症也不限於男性或肥胖者。57歲女性企業主林女士身材適中，卻長期受到高血壓控制不佳、睡醒仍疲累及嚴重打鼾困擾。睡眠檢測發現，她不同睡姿的血氧變化差異明顯，仰睡時血氧下降指數為7.5次／小時，改為右側睡後降至1.3次／小時，夜間血氧波動顯著改善。
鄭乃源指出，部分患者的睡眠呼吸中止與上呼吸道結構及睡姿有關，仰睡時舌根較容易後墜，增加呼吸道阻塞機率，因此即使沒有肥胖等典型危險因子，只要長期打鼾、睡醒仍疲累或高血壓控制不佳，都建議接受睡眠評估，釐清是否存在睡眠呼吸異常。
睡眠結構失衡影響全身健康 居家檢測助及早發現
此次睡眠大數據分析也發現，睡眠呼吸中止症患者普遍伴隨睡眠結構失衡，高達85%深層睡眠不足，72.4%REM睡眠不足。深層睡眠是身體修復、免疫調節的重要階段，REM睡眠則與記憶整合及情緒調節息息相關，當兩種都不足時，即使睡眠時間充足，身體與大腦仍可能長期處於「睡而未修復」狀態，進一步增加心血管疾病、代謝異常及認知功能退化風險。
此外，分析數據也顯示，OSA患者收縮壓異常比例達41.3%、總膽固醇異常53.8%、胰島素阻抗異常55.8%，反映睡眠呼吸中止症與血壓、血脂、血糖等代謝異常具有高度關聯，已不只是單純的睡眠問題。
鄭乃源表示，完整實驗室多項生理睡眠檢查仍是診斷睡眠呼吸中止症的黃金標準，而居家型睡眠檢測可作為便利且有效的初步篩檢工具。新一代檢測除可分析睡眠呼吸中止、血氧變化及睡眠結構，也加入鼾聲能量分析，透過鼾聲能量、頻率、次數及波形，協助醫師更完整掌握睡眠呼吸異常情形，提供更精準的健康管理建議。
▲新世代心肺耦合居家睡眠檢測CPC3.0。（圖／聯安 提供）
鄭乃源也提醒，平時應維持規律作息、固定睡眠時間、改善睡眠環境、避免睡前使用3C產品、均衡飲食及維持理想體重。若長期出現打鼾、白天嗜睡、睡醒仍疲累，或合併三高、肥胖等風險因子，應及早接受睡眠評估。他強調，真正健康的睡眠，不只是睡得久，而是睡得穩、睡得深，讓身體與大腦都能在夜間獲得完整修復。
醫籲善用助眠飲食。（圖／聯安 提供）
責任編輯：林勻熙
核稿編輯：曾耀儀
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